小儿阴囊急症在基层医院的诊治

小儿阴囊急症是以阴囊红肿疼痛为主要临床表现的一组疾病的总称，通常包括睾丸扭转、睾丸附件扭转、急性睾丸附睾炎等。该类疾病早期多在基层医院就诊，因此，提高基层医院对该类疾病的认识，对降低睾丸的切除率，减少远期并发症有重要意义。本院近年来手术治疗78例，现总结如下。

肱骨髓内钉内固定术与锁定加压钢板内固定术治疗肱骨骨折患者的效果分析

目的:探究肱骨髓内钉内固定术与锁定加压钢板内固定术治疗肱骨骨折患者的效果。方法:选择2022年2月—2023年1月微山县人民医院骨外科收治的160例肱骨骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组80例。对照组采用锁定加压钢板内固定术治疗,研究组采用肱骨髓内钉内固定治疗。比较两组围手术期指标、疼痛程度、肩关节功能、肘关节功能及并发症发生情况。结果:研究组术中出血量少于对照组,住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、6个月,研究组疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年,研究组Constant-Murley肩关节功能评分表及肘关节Mayo功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为2.50%,低于对照组的11.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肱骨髓内钉内固定术与锁定加压钢板内固定术均可有效治疗肱骨骨折,与锁定加压钢板内固定术相比,采用肱骨髓内钉内固定术治疗对患者造成创伤较小,术后住院时间及骨折愈合时间均较短,能够降低患者疼痛程度,利于促进肘关节及肩关节功能的恢复,且具有一定安全性。

固定牵引在婴幼儿股骨干骨折中的应用

目的总结固定牵引在婴幼儿股骨干骨折中的应用经验,评价其疗效。方法回顾性分析1984年以来,我院收治的108例婴幼儿股骨干骨折病例资料,运用自制的简易牵引床,对婴幼儿股骨干骨折进行固定牵引。结果全部病例固定牵引4周,患肢肿痛消失,骨折端有大量骨痂形成,未发生过度牵引现象,骨折达到坚强愈合;虽X片有不同程度的成角及旋转畸形,但经2年以上较长期随访,患儿外观及步态满意。结论固定牵引法治疗婴幼儿股骨干骨折,操作简单,损伤小,痛苦少,易于护理且疗效可靠。

全膝关节置换术患者早期康复护理干预的效果观察

目的:探讨早期护理干预对全膝关节置换术后的康复效果。方法:将72例全膝关节置换术患者随机分为两组。对照组实施骨科常规护理和健康知识教育;干预组在常规护理的基础上提供早期康复护理干预,责任护士到床边通过与患者沟通实施心理干预和康复训练。结果:干预组36例术后7天开始不负重下床活动,膝关节主动伸直,被动屈曲≥90°;1个月可正常行走;2个月自主上下楼梯;3个月恢复正常生活,无并发症发生,两组比较患者焦虑心理、术后Harris评分和日常生活能力评分差异具有统计学意义(P<0.05)。术后2年随访,Harris评分差异无统计学意义。结论:全膝关节置换术后7天开始不负重下床活动,1个月正常行走是可行的。早期康复护理干预提高了患者早期生活能力和疗效,晚期差别无统计学意义,说明早期康复护理干预是安全可靠的。

一例罕见肺大疱治疗报道

肺大疱是一种局限性的肺气肿，可因先天发育形成或支气管内活瓣阻塞而形成张力性囊腔或巨型空腔。位于肺周边的肺大疱在X线下易被误诊为气胸。本院最近发现一例巨大肺大疱患者，将具体病例报道如下。

创伤性截瘫的护理体会

创伤性截瘫是外伤病人中较为严重的一种。其伤势重、并发症多、恢复慢，护理工作在治疗过程中起着极其重要的作用。现结合本科创伤性截瘫病人的特点，将护理体会报告如下。

网塞疝修补术后阑尾瘘一例并文献回顾

聚丙烯网塞腹股沟疝修补术因其低的复发率、术后疼痛轻等优点已成为目前开放腹股沟疝修补中应用最广泛的手术之一。腹股沟疝修补术后,如局部感染、血清肿等常见并发症仍然存在。然而,近期还出现了一些因网塞移位或侵蚀所致的肠道或膀胱损伤等少见并发症。我们在此报道1例网塞疝修补术后网塞和阑尾接触粘连致阑尾瘘形成的罕见病例。此外,我们还对近20年来国内外所报道的网塞所致并发症进行文献回顾。