PICC管在直肠癌晚期化疗泵治疗中的应用

经外周静脉中心静脉置管（PICC）因其置管时间长、能够安全地输注刺激性药、保护患者血管、减轻患者痛苦等优点已被广泛应用于临床。尤其为直肠癌晚期化疗泵的应用提供了方便。

顺铂分别联合多西他赛和长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

近年来,随着人们生活方式的改变,肿瘤的发生率有逐年增高的趋势,其中肺癌是全球癌症和癌症相关死亡的首要原因,给人们的生存造成威胁。在肺癌患者中,约80%的患者为非小细胞肺癌（NSCLC）患者,而这些患者中又有20%~30%为局部晚期。化疗是治疗NSCLC的临床标准方法,有研究[2]证明以铂类联合第三代化疗药物（多西他赛、吉西他滨、长春瑞滨等）的联合化疗方案能有效提高晚期NSCLC患者的生存率。

NP方案治疗晚期肺癌的近远期疗效观察

目的:探讨NP方案和GP方案对初治的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法:64例晚期NSCLC患者随机分成NP组和GP组,入组的每例患者均接受至少2个周期以上同方案的化疗,比较两组不同化疗方案的近期疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率和1年生存率明显优于对照组(P<0.05)。不良反应方面,两组以骨髓抑制和消化道反应为主,均在可耐受的范围内,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NP方案治疗晚期肺癌的近远期疗效好,且化疗的不良反应均能耐受,临床上可以根据患者的具体情况选择其作为合适的治疗方案。

多源治疗仪照射联合中药外敷法治疗化疗性静脉炎的效果评价

目的 :评价用多源治疗仪照射联合中药外敷法治疗化疗性静脉炎的临床效果。方法 :选取在山东省德州市人民医院进行化疗并发生化疗性静脉炎的178例患者作为研究对象。将这178例患者随机分为照射-中药组和硫酸镁组(89例/组)。为硫酸镁组患者采用硫酸镁进行治疗,为照射-中药组患者联用多源治疗仪和中药外敷疗法进行治疗。比较两组患者治疗的效果。结果:照射-中药组患者治疗的总有效率为100.0%(89/89),硫酸镁组患者治疗的总有效率为89.9%(80/89)。与硫酸镁组患者相比,照射-中药组患者治疗的总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用多源治疗仪照射联合中药外敷法治疗化疗性静脉炎的临床效果显著。

中药外敷疗法治疗PICC相关机械性静脉炎的效果探究

目的 :探讨用中药外敷疗法治疗PICC相关机械性静脉炎的临床效果。方法 :择取山东省德州市人民医院在2015年1月至2016年11月期间收治的142例PICC相关机械性静脉炎患者作为研究对象。将这142例患者随机分为中药组和硫酸镁组(71例/组)。为硫酸镁组患者采用硫酸镁进行治疗,为中药组患者采用中药外敷疗法进行治疗。比较两组患者治疗的总有效率、治疗的费用和对治疗的满意率。结果 :中药组患者治疗的总有效率和对治疗的满意率高于硫酸镁组患者,其治疗的费用少于硫酸镁组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用中药外敷疗法治疗PICC相关机械性静脉炎的临床效果显著,能够提高患者对治疗的满意度,且治疗的费用较低。

吉西他滨联合顺铂或卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效比较

乳腺癌的辅助治疗已很规范,但晚期乳腺癌的治疗仍是临床十分棘手的问题.近年来的研究表明,吉西他滨联合顺铂（GP）或吉西他滨联合卡培他滨（GX）治疗进展期乳腺癌疗效确切,并在乳腺癌的治疗中显示出了低毒、有效的优势[1].但目前尚没有直接比较两个化疔方案的临床试验.我院从2006年1月至2008年12月,应用吉西他滨联合顺铂或卡培他滨方案,治疗晚期乳腺癌患者72例,疗效满意,总结报告如下.

奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌和大肠癌60例

目的观察奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）和5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期胃癌和大肠癌的临床疗效和患者不良反应。方法L-OHP、CF、5-Fu组成的化疗方案治疗27例晚期胃癌和33例晚期大肠癌患者。结果完全缓解3．3％，部分缓解31．7％，临床获益率76．7％。主要不良反应为轻度消化道反应、骨髓抑制和神经毒性。结论L—OHP联合CF和5-Fu是有效而低毒的化疗方案，适用于晚期胃癌和大肠癌患者。

贲门黏膜内癌合并胃肠道间质瘤一例

胃癌和胃肠道间质瘤(GIST)是消化道常见肿瘤,其诊断及治疗较成熟,但胃癌合并GIST同时在一个消化器官发生则十分少见,占恶性肿瘤的0.25%。其诊疗目前缺乏规范性,贲门黏膜内癌合并极低危GIST在临床上更为罕见。本文报道一例影像学发现并行手术治疗的该病患者。

国产与原研吉非替尼一线治疗表皮生长因子受体敏感突变晚期非小细胞肺癌效果比较

目的探讨国产吉非替尼与原研吉非替尼在表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变的晚期非小细胞肺癌(ⅢB、Ⅳ期)一线治疗中的效果差异。方法选取山东省德州市人民医院2017年1月至2019年7月治疗的91例EGFR敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法分为观察组(47例)和对照组(44例)。观察组采用国产吉非替尼治疗,对照组采用原研吉非替尼治疗。比较两组的治疗效果、不良反应、生存情况、治疗费用等指标。结果观察组和对照组的客观缓解率分别为91.5%(43/47)、84.1%(37/44),疾病控制率分别为100.0%(47/47)、97.7%(43/44),差异均无统计学意义(χ^(2)=2.708,P=0.224;χ^(2)=1.080,P=0.484)。观察组和对照组中位无进展生存(PFS)时间分别为13.26个月(95%CI 11.34~14.66个月)和13.19个月(95%CI 12.52~15.48个月),差异无统计学意义(P=0.735);亚组分析显示,观察组和对照组第19号外显子缺失突变患者中位PFS时间分别为12.98个月(95%CI 11.25~14.75个月)和13.89个月(95%CI 12.04~15.96个月),差异无统计学意义(P=0.604);观察组和对照组第21号外显子L858R错义突变的患者中位PFS时间分别为15.08个月(95%CI 11.79~18.21个月)和11.94个月(95%CI 9.20~14.79个月),差异无统计学意义(P=0.114)。两组患者皮疹、腹泻、间质性肺炎、口腔黏膜炎、恶心呕吐、骨髓抑制、氨基转移酶异常等不良反应发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者治疗期间的治疗费用为(2118.43±137.93)元/月,对照组为(5945.48±247.48)元/月,差异有统计学意义(t=12.854,P=0.001)。结论国产吉非替尼治疗EGFR敏感突变晚期非小细胞肺癌的疗效与原研吉非替尼相当,不良反应发生情况相近,且国产吉非替尼更经济,可大幅减轻患者经济负担,可作为EGFR敏感突变晚期非小细胞肺癌患者一线治疗的重要选择。