急性心肌梗死患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ异常变化与近期预后的关系

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)异常变化与近期预后的关系。方法入选AMI患者46例,发病后分别于7、10、14 d采血测定血清cTnI,将患者分为A组28例,血清cTnI变化符合AMI正常规律;B组18例,血清cTnI变化异常,延迟下降或下降后又升高,随诊3个月观察两组患者心血管事件的发生情况。结果 B组患者的恶性心律失常、梗死后心绞痛、心力衰竭、死亡等心血管事件发生率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 AMI患者血清cTnI异常变化可预测近期不良心血管事件的发生。

氨基末端脑钠肽前体水平与急性肺栓塞致右室功能不全的相关性分析

目的探讨急性肺栓塞(APE)患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度与右心衰竭的相关性,以及了解对APE预后评估的临床意义。方法选取2014年1月至2017年1月心内科住院的62例APE患者作为研究对象,分为右室功能不全组35例和右室功能正常组27例,2组又分为存活和死亡亚组,其中右室功能不全组存活27例,死亡8例,右室功能正常组存活27例,死亡0例,监测患者入院第一次和最后一次的NT-proBNP浓度,对比各组间的差异。结果右室功能不全组患者NT-proBNP浓度较右室功能正常组明显升高,该组死亡亚组患者NT-proBNP浓度较存活亚组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗前后NTproBNP水平下降不明显,P>0.05,而存活亚组治疗前后NT-proBNP浓度下降明显,P<0.05,同样差异具有统计学意义;所有死亡亚组NT-proBNP水平较存活组明显增高。结论急性肺栓塞患者血浆NT-proBNP浓度与右室功能具有明显的相关性,可作为疗效判断及预后评估参考。