单操作孔完全胸腔镜肺叶切除术后肺癌患者癌胚抗原和基质金属蛋白酶9的表达

目的探究单操作孔完全胸腔镜肺叶切除术后,肺癌患者癌胚抗原(CEA)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达。方法选取2013年7月至2014年7月间德州市齐河县人民医院收治的90例肺癌患者,按照就诊时间顺序分为观察组和对照组,每组45例。观察组患者采用单操作孔完全胸腔镜肺叶切除术,对照组患者采用"三孔法"胸腔镜肺叶切除术,比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后前3d引流量、术后拔管时间及手术前后血清CEA和MMP-9的表达水平,观察比较两组患者随访2年的复发率、转移率和死亡率。结果治疗后,对照组患者CEA和MMP-9表达水平分别为(8.23±2.19)ng/ml和(1178.34±290.88)ng/μl,观察组患者分别为(6.90±1.99)ng/ml和(790.34±198.34)ng/μl,两组患者与手术前相比,CEA和MMP-9表达水平均降低,且观察组患者下降更加显著,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组患者2年复发率、转移率和死亡率分别为17.8%、15.6%和20.0%,观察组患者分别为6.7%、8.9%和11.1%,观察组患者均较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后前3d引流量和术后拔管时间分别为(134.23±45.35)min、(145.90±54.20)ml、(13.45±4.29)枚、(789.34±250.39)ml和(5.01±1.23)d,观察组患者分别为(136.19±46.90)min、(149.56±53.23)ml、(13.20±4.39)枚、(810.39±249.49)ml和(5.09±1.09)d,两组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与"三孔法"胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌相比,单操作孔完全胸腔镜肺叶切除术治疗更具优势,且降低了CEA及MMP-9的表达水平。