前列腺摘除术后并发格林-巴利综合征1例报告

患者,男性,76岁,因排尿困难4年余于2002年8月25日收入院,经检查拟诊为前列腺增生症.术前准备充分,2天后行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,术中见前列腺约6 cm×5cm×4 cm,病理证实为前列腺增生症.术后出血约200ml,膀胱冲洗通畅.术后第6天出现四肢远端麻木无力,对称,呈进行性加重并向近端发展.查体:颅神经(-),双上肢肌力近端0级,远端Ⅲ级,下肢Ⅱ级,肌张力低,腱反射(-),病理反射(-).双手腕关节以下痛觉减轻,诊为前列腺术后并发格林-巴利综合征,给予抗生素、糖皮质激素(氟美松10 mg/d),5天后减量,及VitB1、ViB12等治疗.最初1周应用人免疫球蛋白,8周后治愈出院.