杓型与非杓型高血压患者自主神经功能紊乱的比较

目的 研究杓型与非杓型高血压患者自主神经功能紊乱的异同。方法 采用动态血压和动态心电图同步监测法 ,观察 86例高血压患者的血压昼夜变异曲线 ,依据昼夜不同时段 (上午 8∶0 0 ,下午 16∶0 0 ,子夜 0∶0 0 )的心率变异性指标 ,研究杓型、非杓型两组自主神经功能紊乱的异同 ,并与健康对照组比较。结果 血压昼夜变异曲线 6 2例(72 1% )呈杓型 ,2 4例 (2 7 9% )呈非杓型。与健康对照组相比 ,杓型组和非杓型组心率变异性分析的交感性指标增大 ,副交感性指标减小 ,LF/HF比值升高 (P <0 0 5或 0 0 1)。健康对照组在子夜时交感性指标最低 ,副交感性指标最高 ;杓型组具有此特点 ,而非杓型组不具有此种自主神经昼夜变化特点。杓型组子夜的LF/HF比值极显著小于白天 (P <0 0 1) ,而非杓型组三时段的LF/HF比值无显著性差异 (P >0 .0 5 )。非杓型组 3时段的LF/HF比值均极显著大于杓型组 (P <0 0 0 1)。结论 非杓型组自主神经功能紊乱较杓型组更重 ,已失去“子夜LF/HF比值小于白天”