芪苈强心胶囊联合伊伐布雷定治疗缺血性心肌病的效果

目的探讨芪苈强心胶囊联合伊伐布雷定治疗缺血性心肌病(ICM)的效果。方法选择2016年6月—2019年6月于山东省新泰市中医医院就诊的70例ICM患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各35例。两组给予常规治疗,在此基础上对照组给予芪苈强心胶囊治疗,观察组给予芪苈强心胶囊联合伊伐布雷定治疗。比较两组的临床疗效,观察治疗前后左心功能[峰射血率(PER)、峰充盈率(PFR)、左心室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(LVSF)]、自主神经功能[全程全部NN间期标准差(SDNN)、24 h内每5分钟NN间期均值的标准差(SDANN)、全程相邻NN间期之差的均方根值(rMSSD)、相邻RR间期相差≥50 ms的百分数(pNN50)、低频功率/高频功率(LF/HF)]、相关神经内分泌因子[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)]及心肌酶[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平的变化。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组PER、PFR、LVEF及LVSF均较治疗前升高(P<0.05),其中观察组治疗后LVEF及LVSF均高于对照组(P<0.05);治疗后两组NT-proBNP、cTnI及CK、CK-MB水平均较治疗前显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组SDNN均显著增加,观察组SDANN显著增加(P<0.05),观察组治疗后SDNN及SDANN高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪苈强心胶囊联合伊伐布雷定治疗ICM效果确切,可改善左心功能,调节自主神经功能,不良反应较低,值得临床推广。