甲状腺过氧化物酶免疫染色在甲状腺细针抽吸细胞学检查中的诊断作用

目的评价甲状腺过氧化物酶（TPO）在甲状腺细针抽吸细胞学检查中对良恶性甲状腺肿瘤的鉴别价值。方法采用免疫染色法观察TPO的单克隆抗体MoAb47在71例甲状腺肿瘤患者的甲状腺细针抽吸标本涂片中的表达，免疫染色结果的阳性判定根据两种不同方法进行：（1）De Mieeo法：80％以上甲状腺细胞染色为阳性，反之为阴性。（2）常规病理学法：5％或以上甲状腺细胞染色为阳性，低于5％甲状腺细胞染色为阴性。结果TPO在恶性甲状腺肿瘤细胞中的表达明显低于良性甲状腺肿瘤细胞。De Mieeo法和常规病理学法的敏感度和特异度分别为95．74％和91．67％、100．00％和58．33％；阳性及阴性预测值分别为95．74％和91．67％、82．46％和100．00％。结论TPO免疫染色用于甲状腺细针抽吸细胞学检查，可以提高甲状腺肿瘤的正确诊断率，而结果判定的方法不同可能影响TPO对甲状腺肿瘤的诊断价值。

左卡尼汀联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床疗效及安全性分析

目的探讨糖尿病肾病患者应用左卡尼汀与前列地尔联合治疗的效果以及临床安全性评价。方法选择我院2017年10月~2018年12月收治的糖尿病肾病患者100例作为研究对象,按照数字随机表法将其划分为试验组(n=50)与对照组(n=50)。对照组接受前列地尔单一治疗,试验组接受左卡尼汀联合前列地尔治疗。比较两组患者治疗前后肾功能、血糖水平、不良反应发生率、临床治疗效果。结果试验组不良反应发生率为4.00%低于对照组的22.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者血糖水平对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组餐后2 h血糖与空腹血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者肾功能各项指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组血肌酐、尿微球蛋白、24 h蛋白尿、血尿素氮等各项肾功能指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率(98.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床针对糖尿病肾病采取左卡尼汀联合前列地尔治疗,其临床效果显著,可全面改善患者血糖水平,提高其肾功能的恢复,临床不良反应发生率较低,用药安全性较高。

还原型谷胱甘肽联合黄芪注射液对早期糖尿病肾病尿白蛋白排泄率及C反应蛋白的影响

目的 观察还原型谷胱甘肽（GSH）联合黄芪注射液治疗对糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率（UAER）及C反应蛋白（CRP）水平的影响.方法 将59例2型早期糖尿病肾病患者,完全随机分为对照组（29例）和研究组（30例）,经3周治疗后,观察24 h尿蛋白、UAER和CRP水平的变化.结果 2组治疗后24 h尿蛋白、UAER、CRP均较治疗降低[研究组分别为（0.5±0.3） g/24 h比（0.9±0.2） g/24 h,（58±32） μg/min比（92±36） μg/min,（2.4±0.5）g/L比（4.7±1.6） g/L,对照组分别为（0.7±0.2） g/24 h比（0.9±0.2）g/24 h,（74±294） μg/min比（94±39） μg/min,（3.1±0.7）g/L比（4.6±1.6）g/L],差异均有统计学意义（P＜0.01）,研究组较对照组降低更明显（P＜0.05）.2组治疗后血清肌酐、BUN较治疗前均有下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗后2组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 GSH联合黄芪注射液治疗明显降低早期糖尿病肾病患者UAER及CRP的水平,减低肾脏损伤程度,改善肾脏功能,较单用黄芪注射液作用明显.

131I治疗重度甲亢患者的临床有效率及安全性评价

目的探讨131I治疗重度甲亢患者的临床有效率及安全性评价。方法选取2017年4月~2018年4月我院收治的重度甲亢患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=48)与观察组(n=48),对照组采取常规药物治疗,观察组采取常规药物联合131I治疗。比较两组患者疗效、甲亢症状好转的时间、甲状腺生化功能指标好转时间、治疗前后两组患者甲状腺功能、生存质量水平和不良反应。结果观察组疗效高于对照组,甲亢症状好转的时间、甲状腺生化功能指标好转时间短于对照组,甲状腺功能、生存质量水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规药物联合131I治疗重度甲亢效果好,且临床安全性高,可有效加速症状和指标好转,缩短疗程以及改善患者的甲状腺功能和生存质量。

赛肤润对糖尿病皮肤瘙痒症作用效果的非随机对照临床试验

目的：了解赛肤润是否能改善糖尿病皮肤瘙痒患者的皮肤瘙痒症状及作用程度。方法根据患者自愿的原则将221例研究对象进行分组。将其分为赛肤润组（涂抹赛肤润）、炉甘石组（涂抹炉甘石）、对照组共3组。结果建立广义估计方程，以对照组为参照时，可得赛肤润组、炉甘石组β值分别为2.20、1.29，差异有统计学意义（P＜0.01），疗效分别为对照组的9.03（OR=e2.20）、3.63（OR=e1.29）倍，说明赛肤润与炉甘石的疗效均优于对照组；以炉甘石组为参照时，可得赛肤润组、对照组β值分别为0.91、-1.29，差异有统计学意义（P＜0.01），疗效分别为炉甘石组的2.48（OR=e0.91）、0.28（OR=e-1.29）倍，说明赛肤润的疗效优于炉甘石。结论赛肤润治疗糖尿病皮肤瘙痒症有效；其治疗效果比炉甘石洗剂治疗效果好。