胸部创伤103例临床分析

总结 1 0 3例胸部创伤的诊断和治疗。早期诊断 ,积极有效地抗休克治疗及对多发伤的处理 ,预防多脏器功能衰竭的发生 。

器械吻合与手工吻合在食管癌手术中的对比

目的探讨器械吻合与手工吻合在食管癌手术中的临床效果。方法选取2014年3月—2017年9月我院收治的食管癌患者202例,随机分为两组,对照组运用传统手工吻合进行治疗,研究组运用先进的器械吻合进行治疗,比较两组术后吻合时间、平均手术时间、平均住院时间以及术后开始进食时间,还有术后并发症的发生率。结果研究组的吻合时间、平均手术时间、平均住院时间、术后开始进食时间都好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组吻合口瘘、吻合口出血、胃食管反流、呕吐等并发症发生率都低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论器械吻合可以有效缩短患者住院时间,加快患者身体康复,以及降低术后并发症的发生率。

肺炎性假瘤九例临床分析

目的探讨肺炎性假瘤的临床特点、诊断及手术治疗方法。方法回顾性分析9例肺炎性假瘤患者的临床资料。结果术前诊断为本病者3例,误诊为肺癌5例、结核球1例。行肺叶切除8例,楔形切除1例,均痊愈出院。结论本病从临床症状及影像学上很难与肺癌鉴别,纤维支气管镜及CT引导下经皮肺穿刺活组织检查是术前诊断本病的重要方法。强调选择术式应以术前或术中病理学诊断为依据,避免过多切除正常的肺组织。

管状胃重建对食管癌患者免疫功能的影响

目的：探讨管状胃重建对食管癌患者免疫功能的影响。方法将92例食管癌患者随机分为两组，观察组46例，采用管状胃重建，对照组46例，采用全胃代食管行重建。分别于术前1 d，手术后第3、7天测定两组患者的 CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/ CD8＋、IgA、IgG 和 IgM 水平。结果两组患者的 CD3＋、CD4＋、CD4＋/ CD8＋水平在术后3 d 均明显减少（P ﹤0.05），CD8＋水平均有所增加（P ﹤0.05）。对照组术后7 d CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/ CD8＋水平与术前1 d 比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。观察组术后7 d CD3＋、CD4＋、CD4＋/ CD8＋水平均比术前1 d 比较明显增高（P ﹤0.05）。并且两组术后7 d 比较，观察组 CD3＋、CD4＋、CD4＋/ CD8＋水平比对照组明显升高（P ﹤0.05），观察组 CD8＋水平比对照组明显降低（P ﹤0.05）。两组患者血清 IgA、IgG、IgM 水平在术后3 d均有明显降低（P ﹤0.05）。术后7 d 血清 IgA、IgG、IgM 水平均有恢复，并且观察组血清 IgA、IgG、IgM 水平比对照组明显升高（P ﹤0.05）。结论管状胃重建有利于食管癌患者的免疫功能恢复。