普拉克索联合美多巴治疗晚期帕金森病临床疗效观察

目的探讨普拉克索联合美多巴治疗晚期帕金森病(PD)的临床疗效。方法选择2010年3月—2013年9月收治的晚期PD患者93例为研究对象,采用随机分层法分为对照组(46例)和观察组(47例)。对照组予以美多巴治疗,观察组在美多巴基础上联合普拉克索,共治疗12周,每4周评定2组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、PD评分量表第Ⅲ部分(UPDRSⅢ)变化,比较疗期间临床疗效、不良反应。结果观察组显效率(72.34%)、总有效率(89.36%)明显高于对照组(47.83%、60.87%),差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗8周、12周UPDRSⅢ评分分别为(20.12±5.31、18.56±4.37)和(24.5±5.29、21.54±4.35)、HAMD评分分别为(9.37±4.35、7.07±4.63)和(13.51±4.32、10.92±4.59),不良反应分别为21.28%(10/47)和54.35%(25/46),观察组均明显低于对照组(P<0.05)。结论普拉克索联合美多巴治疗中晚期PD,可显著改善患者运动症状,缓解抑郁情绪,提高治疗效果。

叶酸、维生素B_6降低急性脑血管病患者血清同型半胱氨酸水平的效果

目的观察研究叶酸、维生素B6在降低脑血管疾病患者血清同型半胱氨酸水平的效果。方法选取2011年8月至2012年4月接诊的93例脑血管病患者作为观察组,并以30例健康志愿者作为对照组,用化学荧光偏振免疫分析法测定脑血管病患者血清中的半胱氨酸水平。结果观察组脑血管病患者在治疗之前血清中的半胱氨酸水平明显高于对照组,经过口服叶酸和维生素B6治疗,患者血清中半胱氨酸水平显著下降,观察组患者在治疗前与对照组志愿者有显著差异,且P<0.05,治疗后不具有显著差异。结论口服叶酸加维生素B6对脑血管病的预防和治疗具有重要的意义。

癫痫样发作的低血糖患者的临床特点及治疗探讨

目的分析癫痫样发作的低血糖患者的临床特点和治疗。方法选取癫痫样发作的低血糖患者50例,按有无糖尿病史分为有糖尿病史组和无糖尿病史组,各25例。对2组低血糖患者的临床特点和临床治疗效果(神志清醒时间、血糖恢复正常时间)等进行分析,所有患者在入院后先对患者的糖尿病史、血糖进行检测,然后采用葡萄糖和营养治疗。结果 50例癫痫样发作患者,入院血糖均偏低,癫痫发作的形式多样,经脑电地形图检查,均呈现不同程度的异常。所有患者经过治疗之后,癫痫症状得到迅速的改善,癫痫发作终止,脑电地形图检查恢复正常,治疗效果较好。2组患者在3 h之内,神志清醒和血糖恢复的情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。说明给予50%的葡萄糖静脉注射及5%的葡萄糖静脉输液,直到患者的血糖恢复稳定,这种癫痫样发作的低血糖治疗方法,在有无糖尿病低血糖患者的治疗中,针对无糖尿病史的患者有非常好的治疗效果。在6 h之内,神志清醒和血糖恢复的患者人数2组分别为24、25、24、25例,差异无统计学意义。所有患者在神志清醒后,没有癫痫样抽搐再次的发作的情况,脑电地形图检查均恢复正常。结论低血糖昏迷患者可能伴随着癫痫发作的危险,针对突然抽搐、昏迷的患者,在入院治疗后对其糖尿病史、血糖进行检测,及早的对患者的病情做出正确的诊断,然后采取治疗。