自身免疫性肝炎患者血清补体C_3和C_4的临床意义

目的探讨检测自身免疫性肝炎患者血清补体C_3、C_4水平的临床意义。方法 70例自身免疫性肝炎患者,其中活动期患者35例,缓解期患者35例。运用散射比浊法检测两组患者外周血清补体C_3、C_4水平;应用全自动生物化学分析仪检测肝功能指标;行肝脏穿刺病理组织检查,并进行组织炎症活动指数评分;对比两组患者外周血清补体C_3、C_4水平及其肝脏炎症活动程度关系。结果活动期组患者血清补体C_3、C_4水平明显低于缓解期组(P<0.05)。补体C_3水平与直接胆红素、总胆红素、天冬氨酸转氨酶呈负相关(P<0.05)。补体C_3水平与组织炎症活动指数评分呈负相关(P<0.05)。结论自身免疫性肝炎活动期患者血清补体C_3、C_4水平下降,这对患者早期诊断有重要作用。

膝关节滑膜骨软骨瘤病X线诊断(附38例分析)

滑膜骨软骨瘤病是一种较少见的关节疾病，系滑膜良性肿瘤，是关节滑膜化生、滑膜内软骨或骨软骨结节形成关节游离体的慢性关节病。本文重点分析我院2004～2008年收集的膝关节滑膜骨软骨瘤病的X线表现。以探讨本病的病因及鉴别诊断。

GE0.35T磁共振脑功能成像在急性缺血性脑血管病的临床应用价值

目的评价GE0.35T磁共振脑功能成像技术在急性缺血性脑血管病诊断中的应用价值。方法对90例急性脑血管病患者进行常规MRI、DWI、PWI扫描。结果 90例患者中,有10例为短暂性脑缺血发作,急性脑梗塞患者80例,发病时间在6h以内的60例,有40例PWIv>DWIv,20例PWIv=DWIv。有20名患者发病在12～6h之间,12例PWIv>DWIv,8例PWIv=DWIv。结论低场永磁型磁共振脑功能成像技术是一种能明显提高急性缺血性脑血管病变显示率的简便方法,应该在临床推广应用。

大剂量肌苷、VitB_6联合耳穴治疗儿童抽动障碍

目的探讨大剂量肌苷、VtB6、联合耳穴对治疗儿童抽动障碍的意义。方法大剂量肌苷(1.2～2.0g/d)、VitB6(30mg/d)、联合中医耳穴治疗儿童抽动障碍128例。结果大剂量肌苷、VitB6、联合耳穴治疗暂时性抽动总有效率达88.75%,对病程≤6个月者达95.92%;对慢性抽动障碍有效率达45.83%;治疗过程8例患儿出现食欲不振外,无其他药物不良反应发生。结论大剂量肌苷、VitB6、联合耳穴能有效控制暂时性抽动障碍,副作用少,经济,是发病初期儿童抽动障碍的首选治疗方法。

依达拉奉与氯吡格雷联合治疗进展性脑梗死的效果观察

目的观察和探讨依达拉奉联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死的临床治疗效果。方法将2010年11月-2012年5月我院接诊的进展性脑梗死患者96例,随机分为A、B、C组,3组患者在入院后均进行常规性治疗,A组(26例)再应用依达拉奉治疗,B(28例)使用氯吡格雷治疗,C(42例)组给予依达拉奉联合氯吡格雷进行治疗。3组患者均经过连续用药2周,观察患者治疗效果。结果 C组的治疗效果明显优于A、B两组,C组治疗有效率95.2%远大于A组84.6%、B组82.1%,A、B两组分别和C组的结果对比存在差异,差异具有统计学意义,P【0.05。A组和B组之间比较无统计学意义,P】0.05,临床上使用依达拉奉联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死具有显著的临床疗效,治疗效果优于单用其中某种药物的效果。结论在临床上治疗进展性脑梗死患者采用依达拉奉和氯吡格雷联用比单用两种药物的治疗效果要好,是一种治疗该病的有效组合,值得广泛应用于进展性脑梗死的治疗中,可以有效地改善患者的生活质量。

低场磁共振弥散、灌注成像在急性缺血性脑血管病的临床应用价值

急性缺血性脑血管病占脑卒中患者的50~80%,具有突发性、致残率高、死亡率高的特点,早期检出并准确分期对缺血性脑血管病患者选择正确的治疗方法及改善预后无疑具有重要价值.弥散加权成像（DWI）,灌注成像（PWI）等序列扫描技术的广泛应用于临床,对缺血性脑血管病患者进行早期、快速、准确的诊断已成为可能.但在低场强磁共振上应用弥散、灌注成像诊断超急性期缺血性脑血管病的报道极少,本文就急性缺血性脑血管病在永磁型磁共振中的弥散、灌注成像影像表现进行研究,判断其在诊断中的应用价值.

低场磁共振颈关节运动成像在颈椎病诊断中的应用

颈椎病是中老年人的常见病,且发病年龄趋于低龄化,其临床诊断与影像诊断众所周知。无论是超声或是X线、CT、MRI都可以从脊柱、椎管、神经、椎动脉不同侧面对颈椎病进行定位、定性与分型。但是颈段脊柱活动度大,能进行屈伸、侧曲和旋转运动,而上述检查目前大多采取中立位站立或仰卧的静态扫描,对脊柱及椎管内结构的动态致压因素无法进行正确的判断。如果采用颈椎多角度动态MRI扫描，则能够显示颈椎由过伸位到过曲位椎管内外诸结构的动态改变。可作为常规MR关节成像的有益补充。

甲氰咪胍消除阿奇霉素致胃肠道反应57例临床观察

我们采用静滴阿奇霉素前首先静滴甲氰咪胍以减轻胃肠道反应，现总结如现。

低场磁共振颈关节运动成像在颈椎病诊断中的应用

目的探讨低场强磁共振颈关节运动成像在颈椎病诊断中的应用。方法对100例颈椎病患者行颈关节运动成像检查。结果常规MRI检查因椎间盘突出、椎体增生、韧带肥厚钙化导致椎管狭窄50例,行动态扫描后,由于椎管矢状径变化致96例脊髓受压程度改变,造成79例椎管狭窄。结论颈椎多角度动态MRI扫描,能够显示颈椎由过伸位到过曲位椎管内外诸结构的动态改变;可以评价颈椎的稳定性、椎管管径及脊髓受压的动态变化机制,确定病变的部位和局部功能性的改变。

胰岛素泵治疗糖尿病期间的系统护理

目的探讨胰岛素泵治疗糖尿病期间系统护理的效果。方法选取2009年10月到2010年10月期间126例在本院接受胰岛素泵治疗的糖尿病患者,随机分成观察组63例,对照组63例,对照组给予常规护理,观察组给予系统护理干预,比较两组患者血糖控制理想率和不良事件发生率。结果观察组血糖控制理想59例,血糖控制理想率93.65%;对照组血糖控制理想48例,血糖控制理想率76.19%。两组患者在血糖控制理想率上具有显著性差异,(X2=12.14,P【0.05),具有统计学意义;观察组不良事件发生2例,其中低血糖1例,皮肤感染1例,不良事件发生率3.17%;对照组不良事件发生6例,其中低血糖3例,导管堵塞2例,皮肤感染1例,不良事件发生率9.521%。两组患者在不良事件发生率上具有显著性差异,(X2=11.84,P【0.05),具有统计学意义。结论在胰岛素泵治疗糖尿病期间给予系统的护理干预可以提高治疗效果,减少不良事件发生,值得临床推广使用。

胺碘酮治疗老年冠心病并发快速心律失常疗效观察

目的探讨胺碘酮治疗老年冠心病并发快速心律失常的临床效果。方法将96例老年冠心病并发快速心律失常的患者随机分为实验组和对照组，每组48例。两组患者均采用常规抗冠心病的药物治疗。在此基础之上，对照组给予盐酸关心律片，实验组给予盐酸胺碘酮片，观察两组患者治疗前后的心率改善情况、24h的心绞痛发作次数及治疗效果。结果两组患者治疗后的心率改善情况及24h的心绞痛发作次数明显优于治疗前，差异有统计学意义（P〈0．05）；且实验组患者的心率改善情况及24h的心绞痛发作次数显著优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者经临床治疗1个疗程后，实验组显效31例，有效11例，无效6例，总有效率为87．50％；对照组显效15例，有效16例，无效17例，总有效率为64．58％。实验组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胺碘酮治疗老年冠心病并发快速心律失常具有良好的临床效果，其疗效肯定且不良反应少，可显著缓解患者的症状体征，值得临床推广应用。

神经内科脑卒中患者康复护理的临床观察

目的：探讨神经内科脑卒中患者的临床康复护理效果。方法回顾性分析我院2013年4月到2014年4月收治的120例脑卒中患者的临床资料，并将其随机分为观察组和对照组各60例，对照组患者给予日常护理，观察组在对照组基础上给予康复护理干预，减轻患者心理压力，在护理过程中更好地配合护理人员，保证其护理水平。患者出院前，比较两组患者的护理效果以及护理满意度。结果对照组中60例患者经过日常护理后，显效32例，有效17例，无效11例，总有效率为81．6％，观察组患者中显效48例，有效10例，无效2例，总有效率为96．7％。观察组患者的总有效率明显要高于对照组，且观察组患者的护理满意度为97．8％，对照组患者护理满意度为83．6％，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论在对内科神经脑卒中患者进行康复护理时，护理人员需要结合患者的实际状况，制定出更加科学的护理方案，这样才可以更好地保证其护理质量，减轻患者痛苦，提升患者康复效率，在临床护理中具有更广泛的应用。

机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效

目的 探讨机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果.方法 选取2012年1月至2013年1月收治的符合诊断标准的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者60例,随机分为实验组和对照组,每组30例.对照组给予抗感染、吸氧、镇咳平喘、祛痰等常规内科治疗,实验组在对照组基础上给予机械通气治疗.观察并比较两组患者治疗前后动脉血气（pH、PaO2、PaCO2）、呼吸频率（RR）、心率（HR）、第1秒用力呼吸容积（FEV1）、FEV1/FVC、呼吸困难指数的变化.结果 治疗后两组患者的动脉血气、RR、HR、FEV1、FEV1/FVC、呼吸困难指数均有明显改善,且机械通气组的好转情况明显好于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 机械通气可明显改善患者的血气分析情况及呼吸困难指数,临床疗效肯定,值得在临床推广应用.

保乳手术治疗高龄乳腺癌患者的临床分析

目的探讨保乳手术治疗高龄乳腺癌患者的临床疗效。方法 120例Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌患者随机分为观察组和对照组,每组各60例,观察组采用保乳手术,对照组采用改良根治术,术后均给予辅助放化疗和内分泌治疗,比较两组的围手术期指标、生存率、美容效果满意度和生活质量。结果观察组患者的术中出血量、引流量、手术时间和拔管时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组美容效果的优良率为90.0%,显著高于对照组的71.7%(P<0.05),术后两组患者的生存率无明显差别;观察组的角色功能、社会功能和总体健康状况明显优于对照组(P<0.05)。结论保乳手术治疗高龄乳腺癌患者具有良好的效果,可以提高患者的美容效果和生活质量,值得在临床推广。

吡拉西坦与卡巴拉汀对阿尔茨海默病患者精神症状及认知功能的影响研究

目的探讨吡拉西坦与卡巴拉汀对阿尔茨海默病(AD)患者干预后,患者精神症状及认知功能变化。方法将2013年6月～2016年1月间我院收治的100例AD患者,随机分为观察组和对照组;对照组患者口服吡拉西坦片,观察组服用吡拉西坦联合卡巴拉汀进行治疗;治疗6个月时对临床疗效进行评价;治疗前后使用阳性和阴性症状量表(PANSS)、阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)、Blessed-Roth行为量表对患者精神症状进行评价,使用简易智力状态检查量表(MMSE)、老年抑郁量表(GDS)对患者认知功能进行评价,使用副反应量表(TESS)对不良反应进行调查。结果观察组患者临床有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者PANSS、BEHAVE-AD、Blessed-Roth、MMSE、GDS评分均显著改善(P<0.05),且观察组评分改善程度显著高于对照组(P<0.05);观察组患者易激怒临床发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论吡拉西坦与卡巴拉汀联合使用可显著改善AD患者认知功能、精神症状,且具有较高的安全性。