CT引导下植入^(125)I放射粒子治疗胸壁转移瘤的应用研究

目的探讨CT引导下植入125I放射粒子治疗胸壁转移瘤的操作方法,安全性及疗效。方法回顾分析38例原发病灶明确,或原发病灶不明但经穿刺活检病理证实的胸壁转移瘤,行CT引导下经皮穿刺植入125I放射粒子治疗,每部位植入放射粒子12～46粒,放射粒子活度为26、30、33Mbp/颗,粒子间距为0.5～1.0cm,多点穿刺。结果术后随访观察肿瘤局部控制率和疼痛缓解程度,随访2月病灶CR24例、PR11例、NC2例、PD1例、RR 92.1%(35/38);随访6月病灶CR25例、PR12例、NC1例、PD0例、RR 97.4%(37/38);随访1年病灶CR26例、PR10例、NC0例、PD2例、RR94.7%(36/38)。疼痛缓解情况:随访2月症状减轻37例,无变化1例,加重0例。随访6月症状减轻37例,无变化1例,加重0例。随访1年症状减轻35例,无变化0例,加重3例。并发症:局部烧灼感7例,局部皮肤色素沉着12例。结论 CT引导下植入125I放射粒子治疗胸壁转移瘤可获得较高的肿瘤局部控制率和疼痛缓解率,并发症轻微。

替莫唑胺联合放疗治疗恶性胶质瘤的临床疗效分析

目的:对恶性脑胶质瘤患者术后应用放疗联合替莫唑胺的临床疗效进行观察。方法:2015 年3 月-2017 年12 月收治恶性脑胶质瘤患者52 例,根据手术后治疗方案不同分为两组,各26 例。对照组患者术后采用单纯放疗治疗;观察组患者术后采用放疗联合替莫唑胺口服治疗,即同步放化疗。对两组患者的临床疗效进行观察比较。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恶性脑胶质瘤患者术后应用同步放化疗可进一步提高临床疗效,为患者争取更好的预后,提高生存率和生活质量,替莫唑胺同步放化疗具有重要的临床应用价值,应予以推广。

健脾消积汤联合化疗治疗胃癌患者的疗效分析

目的:分析健脾消积汤联合化疗治疗胃癌患者的疗效。方法:从2018年8月至2020年8月收治的胃癌患者中进行筛选,选择80例患者进行研究,按照就诊顺序分组。两组患者均接受了SOX化疗方案,研究组患者加用健脾消积汤治疗。比较两组患者治疗4个月后的中医症候积分、KPS评分、CD4+、CD4+/CD8+水平、不良反应发生率。结果:治疗4个月后研究组中医症候积分更低,KPS评分以及CD4+、CD4+/CD8+水平更高,两组结果具有统计学差异(P<0.05);对照组的不良反应发生率为32.50%,研究组不良反应发生率为12.50%,研究组的不良反应发生率与对照组相比明显更低,数据具有统计学差异(P<0.05)。结论:采用健脾消积汤联合化疗治疗胃癌患者疗效优于单一化疗治疗的效果,能够明显改善患者免疫功能与健康状况,安全性良好。

尼妥珠单抗在局部晚期食管癌同步放化疗中的疗效观察

目的 探讨尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌患者的临床疗效.方法 选择局部晚期食管癌患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例.对照组给予多西紫杉醇＋顺铂（TP）方案化疗联合放疗,观察组给予尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗,21 d为1个疗程,共进行3个疗程.评价并比较两组临床疗效;检测并比较两组治疗前后血清糖类抗原125（CA125）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原724（CA724）、癌胚抗原（CEA）及鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）水平;计算并比较两组治疗期间放射性食管炎、放射性肺炎、血液学毒性及过敏反应等不良反应发生率.结果 观察组有效率为80.00%,明显高于对照组的57.50%,差异有统计学意义（χ2=4.713,P=0.030）.治疗后观察组血清CA125、CA19-9、CA724、CEA、SCC水平分别为（30.18±4.14）U/mL、（32.42±3.67）U/mL、（7.48±1.12）U/mL、（11.68±2.02）μg/L、（0.73±0.17）ng/mL,均明显低于对照组的（44.27±6.42）U/mL、（53.93±5.17）U/mL、（15.03±2.54）U/mL、（25.22±3.27）μg/L、（1.61±0.28）ng/mL,差异均有统计学意义（t=11.665、21.457、17.201、22.280、16.991,均P〈0.05）.两组放射性食管炎、放射性肺炎、血液学毒性及过敏反应发生率（7.50%比10.00%、10.00%比12.50%、2.50%比5.00%、12.50%比15.00%）差异均无统计学意义（χ2=0.157、0.125、0.346、0.105,均P〉00.05）.结论 尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌患者的临床疗效显著,安全性较好,能够明显降低血清CA125、CA19-9、CA724、CEA及SCC水平,值得在临床上推广应用.