基于CXCL12/CXCR4轴的表达探讨不明原因不孕妇女着床期子宫内膜容受性的差异

目的:分析不明原因不孕妇女子宫内膜中CXCL12/CXCR4轴的表达情况。方法:选取不明原因不孕患者(观察组)和正常生育患者(对照组)各30例。在排卵日使用超声测定2组子宫内膜厚度、分型、容积、内膜下血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)及子宫两侧动脉PI、RI。检测2组排卵后第7天血清中雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、孕酮(P)的水平。采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测子宫内膜中CXCL12 mRNA和CXCR4 mRNA的表达情况。结果:与对照组相比,观察组子宫内膜厚度偏薄,子宫内膜下Ⅰ型血流比例更大,子宫动脉PI、RI显著增加,子宫内膜下VI、FI和VFI显著下降,CXCL12 mRNA及CXCR4 mRNA表达均显著降低(均P<0.05)。结论:在不明原因不孕妇女中,CXCL12/CXCR4轴低表达可能影响子宫内膜容受性,继而影响临床妊娠,导致不孕。

补肾疏肝活血汤治疗多囊卵巢综合征

目的观察补肾疏肝活血汤治疗多囊卵巢综合征的临床效果及对患者不良反应发生情况的影响。方法选取我院2016年10月-2017年10月收治的74例多囊卵巢综合征患者,随机分为观察组和对照组,各37例。对照组采用常规基础治疗,观察组在对照组基础上予补肾疏肝活血汤进行治疗,观察2组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率及妊娠率分别为97.30%和67.57%,均明显高与于对照组的78.38%和40.54%(P <0.05);观察组不良反应发生率5.41%,低于对照组的29.73%(P <0.05);治疗后观察组的黄体生成素(LH)和睾酮(T)水平均明显低于对照组(P <0.05)。结论补肾疏肝活血汤治疗多囊卵巢综合征,可促进患者内分泌激素水平的恢复,提高妊娠率。

腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤临床疗效观察

目的比较腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果。方法选取2007年4月至2010年8月就诊于我院且符合入选条件的卵巢良性肿瘤90例,分为观察组与对照组,各45例。观察组给予腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤,对照组给予开腹手术治疗卵巢良性肿瘤,比较两组的术中出血量、手术时间、肛门排气时间、下床时间以及术后住院天数以及观察有无脏器损伤、术后感染等并发症。结果观察组的出血量、排气时间、下床时间以及手术后住院天数均比开腹手术少(P<0.05),两组均无明显并发症发生。结论腹腔镜是一种治疗卵巢良性肿瘤安全有效的方法。

自制复通汤灌肠合并甲硝唑子宫灌注治疗输卵管性不孕的临床研究

目的观察复通汤灌肠合并甲硝唑子宫灌注治疗输卵管性不孕的疗效。方法将56例患者随机分为两组,对照组采用传统的输卵管通液术治疗,治疗组采用自行研创的中药复通汤灌肠合并甲硝唑子宫灌注治疗。结果治疗组总有效率达92.85%,高于对照组总有效率67.86%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论自制复通汤灌肠合并甲硝唑子宫灌注治疗输卵管性不孕有较显著疗效。

LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变61例

目的探讨LEEP环形电刀治疗宫颈上皮内瘤样变(CIN)的手术方法。方法对61例CIN患者用LEEP治疗,对其疗效采取前瞻性分析及随访。结果61例中,治愈59例,占96.7%,好转2例,占3.23%,总有效率100%。结论LEEP治疗宫颈CIN安全有效。

PD-1基因多态性与EOC易感性及预后的关系

目的探讨程序性细胞凋亡蛋白1(PD-1)基因PD-1.1(rs36084323)与PD-1.5(rs2227981)多态性与卵巢上皮癌(EOC)易感性及预后的关系。方法收集2009年4月至2012年5月在山东省日照市中医医院接受治疗的116例卵巢上皮癌患者(Case组),另选取同期110例健康体检人员作为对照(Control组),收集两组对象的血液标本,采用RT-PCR法分析卵巢上皮癌患者PD-1基因PD-1.1和PD-1.5的多态性及其与预后的关系。结果 Case组PD-1.1基因型分布及等位基因频率与Control组比较差异均有统计学意义(χ~2值分别为7.785、7.970,P值分别为0.020、0.005)。Case组PD-1.5等位基因频率与Control组比较差异有统计学意义(χ~2=4.939,P=0.045)。PD-1.1基因分型与卵巢上皮癌患者临床分期、肿瘤分化程度均有关联(χ~2值分别为7.744、10.229,P值分别为0.021、0.006)。PD-1.1基因AA型、AG型及GG型3年和5年的复发率分别为70.27%、68.42%、36.36%和86.49%、80.70%、63.64%,三种基因型3年和5年的复发率差异均有统计学意义(χ~2值分别为11.634、8.218,P值分别为0.003、0.011)。PD-1.1基因AA型、AG型及GG型5年总生存率分别为18.92%、43.86%、54.55%,经Kaplan-Meier分析,三者差异有统计学意义(χ~2=9.111,P=0.011)。经Cox回归多因素分析显示,PD-1.1基因分型为卵巢上皮癌患者5年复发率和死亡率的危险因素(HR=2.709,95%CI:1.127~4.892,P=0.004)。结论 PD-1.1多态性位点中的G基因携带者可能明显降低卵巢上皮癌的患病风险。PD-1.5多态位点的C和T基因可能与卵巢上皮癌发病无关。PD-1.1多态位点可能与卵巢上皮癌患者临床预后有关。

自制复位汤合并耳穴贴压治疗内异症痛经的临床研究

目的观察自制复位汤合并耳穴贴压治疗内异症痛经的疗效。方法将186例患者随机分为两组，对照组采用孕三希酮口服治疗，治疗组采用自行研创的纯中药制剂合并耳穴贴压治疗。结果治疗组总有效率达95．7％，高于对照组总有效率66．67％，两组总有效率比较有显著性差异（P〈0．01=。结论自制复位汤合并耳穴贴压治疗内异症引起的痛经有较显著疗效。

自制中药乌龙祛斑膏合并针灸治疗外阴白色病变78例

目的观察自制中药乌龙祛斑膏合并针灸治疗外阴白色病变的疗效。方法将78例患者随机分为两组，对照组采用2％丙酸睾酮油膏外涂治疗，治疗组采用自行研创的纯中药制剂合并穴位针灸治疗。结果治疗组总有效率达94．87％，高于对照组总有效率64．1％，两组总有效率比较有显著性差异（P〈0．01）。结论自制中药乌龙祛斑膏合并针灸治疗外阴白色病变有较显著疗效。