胰岛素泵强化治疗围手术期2型糖尿病患者的临床观察

目的比较胰岛素泵持续皮下注射(CS Ⅱ)与每日多次皮下注射胰岛素(MS Ⅱ)强化治疗2型糖尿病(T2DM)患者围手术期中的疗效差别。方法78例围手术期2型糖尿病患者随机分为CS Ⅱ组40例、MS Ⅱ组38例进行观察。结果CS Ⅱ组治疗达到理想血糖所用的时间及胰岛素用量少于MS Ⅱ组(P<0.01),血糖达标率优于MS Ⅱ组(P<0.05或P<0.01)。结论T2DM患者围手术期应用CS Ⅱ治疗高血糖控制效果显著,能更快达到靶血糖水平、减少低血糖发生,使患者安全度过围手术期。

胰岛素泵治疗糖尿病酮症20例临床观察

目的观察胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)治疗糖尿病酮症的疗效。方法40例2型糖尿病酮症患者随机分为胰岛素泵治疗组(20例)和对照组(20例),治疗组予胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗,对照组予常规小剂量胰岛素静脉滴注(CVH),2组均积极补液、补钾。观察血糖、血β-羟丁酸、尿酮体、胰岛素用量的变化。结果(1)2组患者的血糖治疗后均明显下降,但组间比较无明显差异(P>0.05);(2)尿酮转阴时间,CSII组与对照组比较差异有显著性(P<0.01);(3)2组患者的β-羟丁酸治疗后均恢复正常,CSII组β-羟丁酸恢复正常的时间明显短于对照组(P<0.05);(4)胰岛素总用量,CSII组明显少于对照组(P<0.05)。结论CSII治疗糖尿病酮症,能迅速纠正糖代谢紊乱,胰岛素用量少,酮体转阴快。