头针治疗卒中后神经功能缺损和失眠疗效观察

目的:观察头针治疗卒中后神经功能缺损和失眠的临床疗效。方法:选取2021年11月至2022年11月山东省日照市人民医院神经内科住院治疗的卒中后神经功能缺损和失眠患者40例作为研究对象。根据是否行头针(SA)治疗,分为观察组(n=23)和对照组(n=17)。观察组在内科常规药物治疗的基础上,加用头针疗法,对照组不接受任何针刺治疗,只接受内科常规药物治疗。2组治疗前后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、失眠严重程度指数量表(ISI)调查,3个月后再次评估并追踪随访6个月。安全性评估在基线和治疗的第4周进行。结果:随访3、6个月后,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后及随访3个月,2组NIHSS差异无统计学意义(均P>0.05),随访6个月,2组NIHSS差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组失眠症状均得到改善(P<0.05)。随访3~6个月,观察组PSQI和ISI评分均低于对照组(P<0.05)。结论:头针对卒中后神经功能重塑和改善失眠症状具有临床治疗价值,且安全性高。

婴幼儿乳房发育的全国多中心研究初探

目的初步了解中国婴幼儿乳房发育的发生率，同时探索其发生的高危因素，以及婴幼儿乳房发育对其体格生长、神经认知发育和运动发育的影响。方法采用多中心横断面研究，2011年10月至2012年3月选取来自中国8个省1510名0—48月龄足月、健康婴幼儿作为研究对象，并对其身长（高）、体重、乳房发育情况、神经发育水平进行测试，同时家长完成儿童个人及家庭社会环境问卷。结果研究发现乳房发育发生率为1．6％（23／1475），其中男童1．0％（8／780），女童2．2％（15／695），均发生于2岁以内的婴幼儿。控制了年龄、性别后，父亲受教育程度低（OR=3．632，95％CI=1．565～8．432）以及母亲吸烟（OR=18．960，95％CI=1．590—226．304）均与婴幼儿乳房发育相关。乳房发育阳性组比阴性组儿童身高偏矮（性别、年龄别身高z值-0．602±1．042vs.0．008±0．986，P〈0．05），体重偏轻（性别、年龄别体重Z值-0．479±0．648vs．0．005±0．987，P〈0．05），控制年龄、性别和父亲受教育程度后差异有统计学意义。而乳房发育的发生与否与婴幼儿的神经认知发育（t=-0．082，P〉0．05）和运动发育（t=1．054，P〉0．05）无明显相关性。结论我国婴幼儿乳房发育发生率与国外报道相近。0～48月婴幼儿中父亲受教育程度及母亲吸烟情况与乳房发育发生率具有相关性，同时乳房发育状况与体格生长显著相关，而与神经认知发育无关。