甲状腺癌术后患者发生低钙血症的高危因素及相应干预措施研究进展

甲状腺癌(thyroid cancer, TC)为临床多发恶性肿瘤,疾病初期症状无显著表现,多数患者易忽视,进而延误病情,对疾病预后产生严重影响。基于此,对TC患者实施早诊断、早治疗至关重要。手术是TC患者重要的治疗手段,手术属于有创操作,术中可损伤甲状旁腺以及周围血管、神经等;术后较易引发并发症,如低钙血症。低钙血症的发生会影响患者术后病情的恢复,故尽早明确TC患者术后低钙血症发生的高危因素,指导临床开展个体化的干预对策,对保证患者生命安全极为重要。

跟骨骨骺发育X线研究

目的探讨跟骨骨骺从出现到闭合阶段发育的形态特征。方法 2012年5月~2016年2月期间,连续搜集1177例在日照市人民医院就诊的儿童青少年单踝X线正侧位片,其中男673例,女504例,年龄范围4个月~18.99岁,每岁为一组,每组男女各20~50例,观察分析每组跟骨骨骺出现及闭合例数、骨骺形态(结节状、弧形、不规则形)、密度(致密型、松质骨型)、透亮线随年龄变化特点及男女性别差异。结果女性跟骨骨骺最早于3~岁年龄组出现1例,9~岁及以后年龄组全部出现,完全闭合年龄最早于11~岁年龄组出现1例,16~岁及以后年龄组全部闭合;男性跟骨骨骺最早于5~岁年龄组出现1例,11~岁及以后年龄组全部出现,完全闭合年龄最早于12~岁年龄组出现1例,18~岁年龄组全部闭合。54例儿童在骨骺出现前有暂时性发育性跟骨骨刺(假性骨刺)出现。骨骺密度(致密型、松质骨型)、透亮线、假性骨刺性别差异均无显著统计学意义(χ~2=1.22、0.52、2.45,均P>0.05)。跟骨骨骺最后闭合部位,上部29例,下部13例,差异有统计学意义(χ~2=6.40,P<0.05)。结论认识跟骨骨骺发育规律,有助于跟骨骨骺疾病的X线诊断和鉴别。