子宫肌瘤子宫动脉栓塞术前后磁共振成像评估

目的：探讨子宫肌瘤子宫动脉栓塞术（UAE）前后磁共振成像（MRI）信号及体积变化在评估治疗效果中的意义。方法回顾性分析30例子宫肌瘤患者资料，共选取50个肌瘤。患者在UAE前及术后3、6、12个月行盆腔MRI常规扫描，分别根据肌瘤的生长部位、信号特点及肌瘤体积分组，观察肌瘤的MRI信号变化，测量肌瘤的体积，比较各组肌瘤体积缩小率之间的差异。结果 UAE后3、6、12个月复查示，肌瘤T2WI信号明显减低，部分肌瘤T1WI信号增高，肌瘤体积呈进行性缩小，多数患者3个月以内缩小明显。以术后12个月肌瘤体积缩小率评价，黏膜下肌瘤体积缩小明显，与肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤比较，差异有统计学意义（88.9%比73.7%、68.3%，P=0.036，P=0.019），后二者差异无统计学意义（P=0.384）；富于细胞性肌瘤的体积缩小率高于普通未变性肌瘤、变性肌瘤，差异有统计学意义（85.7%比72.1%、63.4%，P=0.038，P=0.014），后二者差异无统计学意义（P=0.364）；体积≥35cm^3的肌瘤较体积〈35cm^3的肌瘤体积缩小明显（75.2%比59.6%，χ^2=4.563，P=0.044）。结论 MRI是评估UAE治疗效果的有效方法，不同类型的肌瘤对UAE的敏感性不同，MRI可为其提供指导。

肝脏钙化性巢状间质上皮肿瘤1例影像学表现并文献分析

1临床资料.患者,女16岁,1天前出现眼结膜色黄。查体发现皮肤巩膜黄染,肝肋下8cm可触及,有结节状肿物感。AFP、CA125阴性;ALT、AST、GGT、ALP均升高。1.1影像资料CT平扫示肝内巨大团块样分叶状稍低密度灶,大小约116*95mm,其内多发斑片状高密度钙化影及小片状低密度影(图1)。