目的探讨血清肺表面活性蛋白D(surfactant protein D,SPD)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达与甲型流感病毒性肺炎患儿病情及预后的关系。方法回顾性选取2015年1月至2020年12月山东省日照市妇幼保健院收治的114...目的探讨血清肺表面活性蛋白D(surfactant protein D,SPD)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达与甲型流感病毒性肺炎患儿病情及预后的关系。方法回顾性选取2015年1月至2020年12月山东省日照市妇幼保健院收治的114例急性甲型流感病毒性肺炎患儿为研究对象。根据病情严重程度,将37例重症患儿设为重症组,将77例轻症患儿设为轻症组;根据患儿治疗2周后预后进行分组,将96例治愈、好转患儿设为有效组,将18例治疗无效和死亡患儿设为无效组。监测患儿入院第1天、第3天、第5天、第7天时血清SPD、TNF-α水平变化,分析SPD、TNF-α对患儿预后的评估价值。结果两组患儿血清SPD、TNF-α水平呈先升后降趋势,第3天时达峰值,之后逐渐下降;重症组各时点血清SPD、TNF-α水平高于轻症组,差异有显著性(P<0.05)。甲型流感病毒性肺炎患儿各时点血清SPD、TNF-α水平与入院APACHEⅡ评分均呈显著正相关(P<0.05)。无效组患儿入院第1天、第3天、第5天血清SPD、TNF-α水平显著高于有效组(P<0.05);无效组患儿血清SPD和TNF-α变化率也高于有效组(P<0.05)。第1天和第3天,血清SPD、TNF-α水平对甲型流感病毒性肺炎患儿预后评估ROC曲线下面积比较,差异有显著性(P<0.05),其中第3天血清SPD、TNF-α水平预后评估价值相对较高,最佳临界值为2.08ng/L、55.39μg/L。联合检测血清SPD和TNF-α的72h变化率评估患儿预后的ROC曲线下面积为0.928,其灵敏度为77.8%,特异度为93.7%。结论血清SPD、TNF-α表达与甲型流感病毒性肺炎患儿病情及预后均密切相关,监测入院72h内血清SPD和TNF-α水平变化有助于早期评估患儿临床预后。展开更多
文摘目的探讨血清肺表面活性蛋白D(surfactant protein D,SPD)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达与甲型流感病毒性肺炎患儿病情及预后的关系。方法回顾性选取2015年1月至2020年12月山东省日照市妇幼保健院收治的114例急性甲型流感病毒性肺炎患儿为研究对象。根据病情严重程度,将37例重症患儿设为重症组,将77例轻症患儿设为轻症组;根据患儿治疗2周后预后进行分组,将96例治愈、好转患儿设为有效组,将18例治疗无效和死亡患儿设为无效组。监测患儿入院第1天、第3天、第5天、第7天时血清SPD、TNF-α水平变化,分析SPD、TNF-α对患儿预后的评估价值。结果两组患儿血清SPD、TNF-α水平呈先升后降趋势,第3天时达峰值,之后逐渐下降;重症组各时点血清SPD、TNF-α水平高于轻症组,差异有显著性(P<0.05)。甲型流感病毒性肺炎患儿各时点血清SPD、TNF-α水平与入院APACHEⅡ评分均呈显著正相关(P<0.05)。无效组患儿入院第1天、第3天、第5天血清SPD、TNF-α水平显著高于有效组(P<0.05);无效组患儿血清SPD和TNF-α变化率也高于有效组(P<0.05)。第1天和第3天,血清SPD、TNF-α水平对甲型流感病毒性肺炎患儿预后评估ROC曲线下面积比较,差异有显著性(P<0.05),其中第3天血清SPD、TNF-α水平预后评估价值相对较高,最佳临界值为2.08ng/L、55.39μg/L。联合检测血清SPD和TNF-α的72h变化率评估患儿预后的ROC曲线下面积为0.928,其灵敏度为77.8%,特异度为93.7%。结论血清SPD、TNF-α表达与甲型流感病毒性肺炎患儿病情及预后均密切相关,监测入院72h内血清SPD和TNF-α水平变化有助于早期评估患儿临床预后。
