多层螺旋CT诊断主动脉夹层临床分析

目的探讨主动脉夹层的多层螺旋CT影像特征。方法选择49例主动脉夹层患者为研究对象,观察其胸腹主动脉CTA特征,比较不同后处理技术对内膜破口及真假腔的显示情况。根据真假腔密度的差异分为A组和B组,比较两组内膜破口、附壁血栓及分型特征。结果 49例患者主动脉CTA图像质量主观评分(2.90±0.10)分。真腔平均密度(286.5±96.5)HU,显著高于假腔的(176.6±75.2)HU,差异有统计学意义(t=6.288,P<0.05)。A组内膜破口数量少于B组,第一破口径线小于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。右侧肾动脉真腔供血比例最高,为61.2%(30/49);右侧髂总动脉真假腔供血比例最高,为40.8%(20/49);腹腔干假腔供血比例最高,为1.2%(6/49)。MPR对内膜破口显示率最高,为97.9%,MPR、CPR、CTVE对内膜破口显示率显著高于VR,差异均具有统计学意义(χ~2=18.869,13.636,9.601,P<0.05)。结论主动脉夹层具有特征性的CT表现,通过后处理技术能够清晰的显示内膜破口及真假腔。