ABCD3-Ⅰ评分在短暂性脑缺血发作预防与治疗中的应用

目的探讨ABCD3-Ⅰ评分系统评价阿司匹林单药及其与氯吡格雷联合治疗短暂性脑缺血发作的有效性和安全性。方法 122例短暂性脑缺血发作患者分别接受阿司匹林单药(单抗组)或阿司匹林与氯吡格雷联合(双抗组)治疗,并根据ABCD3-Ⅰ评分系统进一步分为低危组、中危组和高危组,评价各亚组患者缺血性卒中和药物不良反应发生率。结果治疗3周时,低危组无一例发生缺血性卒中,其他各组分别为:中危单抗组9/20例、中危双抗组2/19例,高危单抗组10/19例、高危双抗组3/20例,组间差异有统计学意义(P=0.031,0.019)。单抗组和双抗组患者药物不良反应均以恶心、反酸等消化道症状为主(χ2=0.000,P=1.000),无明显出血倾向、肝肾功能未见异常。结论 ABCD3-Ⅰ评分系统可以作为评价抗血小板药物安全性的指标。阿司匹林联合氯吡格雷可能较阿司匹林单药预防缺血性卒中更具优势。

46例乳腺癌合并2型糖尿病患者的围手术期护理研究

目的对乳腺癌合并2型糖尿病患者的围手术期护理方法与护理效果进行研究与分析。方法选取乳腺癌合并糖尿病患者46例,对护理方法进行分析,重点分析患者在手术监护、心理护理以及护理评估等方面的情况,加强患者胰岛素管理与包含管理,做好感染控制、功能锻炼以及引流管护理等方面的工作。结果患者在完成护理治疗后,出现皮下积液、切口感染、高血糖并发症病例各1例,其余患者均未出现高渗性昏迷、低血糖等并发症状。结论为乳腺癌合并2型糖尿病患者提供专门的护理干预,能够有效降低发生各种并发症状的概率,改善患者的手术预后,临床价值值得推广。

降血压治疗对脑血栓形成急性期患者NIHSS评分及预后的影响

目的探讨降血压治疗对脑血栓形成急性期患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及预后的影响。方法方便选取2018年4月—2020年4月该院治疗的脑血栓形成急性期患者84例,按随机数表法将其分为两组,各42例。对照组采用抗血小板聚集、抗凝及脱水等对症支持治疗,并积极预防并发症,观察组于常规对症支持治疗基础上采用降血压治疗。比较两组血压水平、NIHSS评分、生活质量及复发率。结果治疗后观察组收缩压(SBP)(126.69±8.41)mmHg、舒张压(DBP)(82.06±4.79)mmHg低于对照组,差异有统计学意义(t=6.034、4.501,P<0.05);两组治疗后NIHSS评分均较治疗前低,SF-36评分均较治疗前高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组复发率(2.38%vs 7.14%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑血栓形成急性期患者采用降血压治疗能够降低血压水平,并不会增加对患者神经功能、生活质量及预后的影响,利于防止高血压对机体造成的危害。