新加汤合当归四逆汤加味治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证的效果

目的观察新加汤合当归四逆汤加味治疗萎缩性胃炎脾胃虚寒证的效果。方法选取2022年5月至7月枣庄市中医医院收治的48例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,所有患者均属于脾胃虚寒证型,按照随机数字表法分为参照组(24例)与研究组(24例)。参照组采用香砂养胃丸中成药治疗,研究组采用新加汤合当归四逆汤加味治疗。比较两组的治疗效果、症状评分、不良反应、生活质量评分(SF-36)。结果研究组的症状改善情况优于参照组,总改善率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的胃脘隐痛、畏寒肢冷、泛吐清水、精神疲倦的症状评分低于治疗前,且研究组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前的SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的SF-36评分高于治疗前,且研究组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证患者接受中医经方加味治疗后能够辨证施治,有效改善患者胃黏膜收缩、胃部受损及肠化问题,能够降低患者症状评分,提升患者生活健康指数,并且用药安全有保障。

终末期肾病血液透析患者血浆COMP表达与动静脉内瘘失功及预后的相关性研究

目的检测终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)血液透析患者血浆软骨寡聚基质蛋白(cartilage oligomeric matrix protein,COMP)表达,并分析COMP与动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)失功及预后的相关性。方法选取2015年2月至2017年2月于山东省枣庄市中医医院血液透析中心行AVF手术的150例ESRD患者作为研究对象,根据AVF是否失功将患者分为通畅组(98例)和失功组(52例),取其手术过程中的桡动脉残端,根据钙化情况分为钙化组66例与无钙化组84例,通过Spearman法分析患者血管钙化与AVF的关系,收集受试者一般资料,全自动生化分析仪检测受试者血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿酸(uric acid,UA)水平。采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测受试者血浆COMP水平。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析血浆COMP水平对ESRD患者发生血管钙化及AVF失功的预测价值。用Kaplan-Meier法分析血浆COMP水平与ESRD患者预后的关系。COX回归分析影响ESRD患者预后的危险因素。结果通畅组血浆COMP水平低于失功组(P<0.05),无血管钙化组血浆COMP水平低于血管钙化组(P<0.05),AVF失功与血管钙化呈正相关(r=0.526,P<0.05)。ROC分析结果显示,血浆COMP预测ESRD患者发生血管钙化的曲线下面积(AUC)为0.827(95%CI:0.748~0.906),预测ESRD患者发生AVF失功的AUC为0.865(95%CI:0.795~0.936)。K-M法分析显示,ESRD患者3年累积生存率为69.33%(104/150),COMP高表达患者3年累积生存率低于COMP低表达患者(59.46%比78.95%,χ^(2)=8.525,P<0.05)。多因素COX分析显示,COMP水平偏高是ESRD患者不良预后的危险因素(HR=3.559,P<0.05)。结论ESRD血液透析患者血浆COMP水平升高,对ESRD血液透析患者血管钙化、AVF失功具有预测价值,是ESRD血液透析患者预后不良的危险因素,可能作为ESRD患者预后的标志物。

氧化亚氮合成酶抑制剂在感染性休克中的应用

氧化亚氮合成酶抑制剂在感染性休克中的应用张萍近年来，对氧化亚氮在感染性休克的病理生理作用已有充分认识，氧化亚氮（ＮＯ）合成酶抑制剂治疗感染性休克，尤其是难治性休克上，获得了令人满意的效果，现简要综述如下。１感染性休克的ＮＯ代射ＮＯ是一种潜在的血管扩张...

中西药复合灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的观察中西药复合灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。改进灌肠方法,总结护理体会。方法将78例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组,观察组行中西药保留灌肠治疗,对照组采用(SASP)水杨酸偶氮磺胺吡啶口服并配合抗炎对症支持静脉输液治疗,14 d为一疗程。结果观察组治疗后总有效率97.43%,对照组总有效率66.67%,两组总有效率比率差异有统计学意义,(P<0.05),观察组疗效优于对照组,结论中西药复合灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效好,安全可靠,是治疗该病的有效方法。密切护理配合,是十分必要的。