浅议检验科医院感染控制的预防措施

检验科是临床医学和基础医学之间的桥梁,包括临床化学、临床微生物学、临床免疫学、血液学、体液学以及输血学等分支学科。是医生诊疗疾病过程中的“侦察兵”。临床医生根据提供的检验报告单来进行诊断、判断病人病情的轻重程度、治疗效果及估计病人的预后而且有时起到关键作用。医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。其直接影响医院的医疗质量、医疗安全、经济效益和社会效益。检验科是医院感染管理的重要部门。医院检验科每天处理大量病人血液、体液和分泌物等,这些标本通常含有不同类的微生物,如细菌、病毒、衣原体、支原体等,在处理感染性标本时,每个环节都可能产生增加了工作人员的感染和环境的污染的风险。检验科检验人员在工作的每一个环节做好消毒及个人防护,按流程处理标本,要有高度的责任心,对患者实行"人文关怀"。在给患者做辅助检查时。尽量降低医院感染的发生率。预防和控制医院感染等不良事件的发生。

口腔鳞状细胞癌内c-fos、p16表达量与细胞周期、细胞侵袭的相关性

目的:研究口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)c-fos、p16表达量与细胞周期、细胞侵袭的相关性。方法:选择2014年6月~2017年3月期间在枣矿集团中心医院接受手术切除治疗的口腔鳞状细胞癌患者作为研究的OSCC组,同期在枣矿集团中心医院拔出阻生齿且留取正常牙龈黏膜组织的患者作为对照组。留取OSCC组患者的病灶组织及对照组患者的正常组织,测定c-fos、p16及细胞周期分子、细胞侵袭分子的表达量。结果:OSCC组病灶组织中c-fos的mRNA表达量显著高于对照组(P<0.05),p16的mRNA表达量显著低于对照组(P<0.05),且c-fos的mRNA表达量与p16的mRNA表达量呈负相关(P<0.05);OSCC组病灶组织中Chk1、Chk2的mRNA表达量显著低于对照组(P<0.05),NEK2、CyclinD1、MALAT1、Periostin、β-catenin、Vimentin的mRNA表达量显著高于对照组(P<0.05);c-fos高表达的OSCC病灶组织中Chk1、Chk2的mRNA表达量显著低于c-fos低表达的OSCC病灶组织(P<0.05),NEK2、CyclinD1、MALAT1、Periostin、β-catenin、Vimentin的mRNA表达量显著高于c-fos低表达的OSCC病灶组织(P<0.05)。结论:口腔鳞状细胞癌内c-fos的高表达以及p16的低表达能够加速细胞周期、促进细胞侵袭。

甘桔冰梅片治疗早期声带炎症性疾病临床疗效观察

目的:观察甘桔冰梅片对早期声带炎症性疾病临床疗效。方法:将180例患者随机分为2组:对照组采用金嗓散结丸治疗,治疗组应用甘桔冰梅片治疗。观察治疗前后临床有效率。结果:治疗组总有效率为86.6%,对照组的总有效率为63.3%,2组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:甘桔冰梅片是治疗声带小结早期声带炎症性疾病的有效药物。

吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童腺样体肥大的疗效分析

目的评价吸入用布地奈德混悬液雾化吸入对儿童腺样体大小的改善疗效。方法114例腺样体肥大儿童自身前后对照方法，患者家长对于常见症状评分，腺样体经纤维鼻咽镜检查X线鼻咽侧位拍片。予以吸入用布地奈德混悬液雾化吸入，同时口服标准桃金娘油肠溶胶囊。结果经治疗后儿童腺样体肥大引起的常见症状评分及体积变化差异具有统计学意义（P〈0．05）。入组114例病例中，显效79例，有效21例继续一个疗程治疗后明显好转，无效14例改行手术治疗，有效率87．7％。结论吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童腺样体肥大临床效果良好，副作用小。

局部热疗联合全身化疗治疗中晚期胃癌耐受性及疗效分析

目的:观察分析局部热疗联合全身化疗治疗中晚期胃癌的疗效和不良反应。方法选取在2010年10月~2013年10月我院收治的中晚期胃癌患者180例随机分为试验组和对照组,分别接受局部热疗联合全身化疗和单纯化疗,统计分析临床受益率、KPS评分、疼痛分级和不良反应。结果试验组临床获益率68.89%,对照组临床获益率52.22%(2=6.565,=0.042),试验组疼痛缓解率和生活质量提升情况明显高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。两组治疗后主要出现胃肠道毒副反应、肝肾毒副反应和外周神经毒性反应,差异无统计学意义(>0.05)。结论局部热疗联合全身化疗治疗中晚期胃癌可获得较好疗效,耐受性与单纯化疗相当,具有很好的应用前景,值得在临床上加以推广。

浅析影响血常规检验的因素与质量控制

血常规是最一般,最基本的血液检验。以前由于靠人工检查分类,效率低,工作量大,又将血液常规的检查分为甲规或乙规进行,但随着检验现代化、自动化的发展,现在的检验基本是由机器检测。血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。RBC代表红细胞,WBC代表白细胞,Hb代表血红蛋白(血色素),PLT代表血小板。临床医生可通过血常规检验结果,结合患者病情,可以发现许多全身性疾病的早期迹象,诊断是否贫血,有细菌感染,是否有血液系统疾病,判断有无脾功能亢进,判断是否需要抗病毒治疗。反应骨髓的造血功能等。为患者的诊断与治疗提供依据。但在实际操作中会有许多因素影响血常规的检验结果,误导了医生的临床诊断,延误了患者的治疗。本文针对析血常规检验影响因素与质量控制措施进行探讨。

彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄的价值

血管造影术是诊断肾动脉狭窄的金标准，但该方法并发症较多。超声检查无创安全、费用低，无明显禁忌证及并发症。现将我院近年来收治的68例肾动脉狭窄患者的彩色超声检查情况报告如下。

贝伐单抗联合化疗用于晚期直肠癌患者疗效探讨

目的探讨贝伐单抗联合化疗用于晚期直肠癌患者临床效果。方法选取我院近年来收治晚期直肠癌患者120例,采用随机数字表法分为对照组(60例)和联合治疗组(60例);对照组患者给予XELOX化疗方案单用治疗,即奥沙利铂(8.0mg/kg静脉滴注,d1)+卡培他滨(800mg/m2口服,2次/d);联合治疗组患者则在此基础上加用贝伐单抗(120mg/m2静脉滴注,d1)治疗;比较两组患者临床疗效,肿瘤无进展中位时间,治疗前后KPS评分和血清肿瘤标志物水平等。结果对照组和联合治疗组患者治疗总有效率分别为25.00%,53.33%;联合治疗组患者临床疗效显著优于对照组(P>0.05);对照组和联合治疗组患者肿瘤无进展中位时间分别为6.47个月(95%CI:3.14-7.25),9.20个月(95%CI:6.30-19.54);联合治疗组患者肿瘤无进展中位时间显著长于对照组(P<0.05);对照组患者治疗前后KPS评分分别为(69.82±10.35),(74.18±13.65)分;联合治疗组患者治疗前后KPS评分分别为(69.90±10.38),(95.60±16.41)分;两组患者治疗后KPS评分较治疗前显著提高,且联合治疗组患者治疗后KPS评分高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清CEA和CA19-9水平较治疗前显著降低,且联合治疗组患者治疗后血清CEA和CA19-9水平低于对照组(P<0.05)。结论贝伐单抗联合化疗用于晚期直肠癌可有效缓解临床症状,延长生存时间,改善生活质量及血清肿瘤标志物水平,疗效优于单纯化疗。