头臂型大动脉炎的椎动脉血流彩超观察

目的:应用彩色多普勒超声检查头臂型大动脉炎不同病变类型的椎动脉血流变化。方法:选择2003年至2010年门诊及住院患者30例,均经DSA检查及临床检查证实,常规进行颈动脉、锁骨下动脉及椎动脉的检查。测量病变血管内中膜厚度及残余内径,彩色多普勒观察血流状态,方向及狭窄部位的血流参数。结果:所有病例均有不同程度的血管狭窄,其中单纯颈动脉狭窄11例,轻度狭窄椎动脉内径及血流无明显改变,中度以上至闭塞,椎动脉均出现不同程度的扩张,血流增快,差异有统计学意义(P<0.05);单纯锁骨下动脉狭窄6例,二者均不同程度的存在13例;轻度狭窄的流速峰值无显著改变,狭窄中度至闭塞的流速峰值表现为峰值降低,(P<0.05),呈不同程度的椎动脉窃血现象。结论:供应脑部的血管有高度的自主调节能力,椎动脉多普勒血流频谱特征及收缩期峰值流速降低可以间接反映同侧锁骨下动脉狭窄的程度。