自身免疫性肝病患者红细胞CR1活性的变化及意义

〔目的〕研究自身免疫性肝病患者红细胞CR1活性的变化 ,探讨其临床意义。〔方法〕红细胞天然免疫粘附功能测定 :采用红细胞在自身血浆中天然免疫粘附肿瘤细胞的方法 :5 0 μl 1.2 5 %的红细胞悬液在 10 0 μl自身血浆中与10 0 μl的 1× 10 6/ml肿瘤细胞悬液反应 ,1个肿瘤细胞粘附有 5个或以上的红细胞为一个粘附单位 ,计算粘附率。自身抗体采用酶免及免疫组化法测定。〔结果〕对 2 7例自身免疫性肝病及 3 0例正常人群研究表明 ,自身免疫性肝病患者红细胞CR1活性显著低于于正常对照人群 (P <0 .0 1) ,并且自身免疫性肝病病人红细胞CR1活性升高与自身抗体的升高密切相关。〔结论〕红细胞CR1活性的变化与自身免疫性肝病患者病情严重程度密切相关 。

肝硬化患者血清CA_(19-9)和CA_(125)检测的临床意义

目的探讨肝硬化患者血清CA19-9和CA125水平浓度的变化及可能的意义。方法肝硬化患者67例,其中肝硬化无腹水患者37例,肝硬化伴腹水患者30例,检测所有患者血清CA19-9和CA125水平。结果两组肝硬化患者血清CA19-9和CA125水平浓度均明显高于正常人。肝硬化合并腹水患者血清CA19-9和CA125水平显著高于无腹水患者(P<0.01),经治疗腹水消退后,血清CA19-9和CA125水平明显下降(P<0.01)。结论肝硬化患者血清CA19-9和CA125水平升高与腹水的存在有关。

甘草酸二铵肠溶胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

目的观察甘草酸二铵肠溶胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法患者应用甘草酸二铵肠溶胶囊150mg,3次/d口服,疗程30d,分别于治疗前、疗程结束后3d内进行临床评估、检验肝功能(ALT、AST、TBil),应用配对t检验进行分析。结果 37例慢性乙型肝炎患者应用甘草酸二铵肠溶胶囊治疗总有效率为86.5%,其中显效56.7%(21例),有效29.7%(11例),治疗前ALT、AST、TBil分别为(213.8±117.5)U、(186.3±91.4)U、(34.7±10.3)μmol/L,治疗后分别为(48.6±20.1)U、(42.4±11.9)U、(15.8±7.91)μmol/L,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论甘草酸二铵肠溶胶囊治疗慢性乙型肝炎,安全有效。

水飞蓟宾治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察水飞蓟宾片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将74例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组和对照组各37例,治疗组采用水飞蓟宾治疗,150 mg,3次/d口服,对照组采用传统护肝治疗。治疗8周后评估两组治疗前后症状、体征和肝功能。结果治疗组症状、体征改善和肝功能指标均优于对照组。结论水飞蓟宾片治疗慢性乙型肝炎疗效可靠,安全性高,值得临床推广。

预见性护理对慢性乙肝患者生活质量和负面情绪的影响

目的探析预见性护理对慢性乙肝患者生活质量和负面情绪的影响。方法选择我院收治的130例患者,随机分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组则运用预见性护理,对比分析两组护理效果。结果观察组的WHQOQOL-100评分为(65.11±14.68)分,高于对照组的(54.29±13.82)分,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的护理满意度、SDS以及SAS评分对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上给予慢性乙肝患者预见性护理效果显著。

鲁南地区乙肝病毒基因变异和基因型与肝癌的相关性

目的 研究鲁南地区肝细胞癌(HCC)患者乙型肝炎病毒(HBV)基因型与基本C区启动子(BCP)基因区A1762T/G1764A双位点变异之间的关系,探讨其相关性.方法 选择37例HCC患者作为研究组,37例慢性乙型肝炎(CHB)患者作为对照组,采用实时荧光定量PCR法及PCR微板核酸杂交ELLSA技术进行HBV基因定量、分型检测,采用HBV基因多态性芯片检测BCP区A1762T/G1764A双位点变异.结果 37例HCC患者中,HBeAg阳性的患者仅6例, HBeAg阴性者共31例;CHB患者中,HBeAg阳性的患者28例, HBeAg阴性者共9例. HCC中, HBV以C基因型为主,占70.2%,而CHB以B基因型为主,占67.6%.BCP双突变率在HCC为64.9%,在CHB中为27.0%.其中HCC中发生BCP双突变HBV多见于 C基因型占87.5%, 而CHB中发生BCP双突变HBV C基因型占40.0%.结论 鲁南地区肝细胞癌的发生与HBV DNA BCP区A1762T/G1764A双位点变异有关,并且HBV C基因型可能是HBV相关肝癌的主要基因型.

运用自我监控卡对肝硬化患者实施家庭护理干预的研究

目的运用自我监控卡对75例肝硬化患者实施家庭护理干预，旨在提高患者的自我护理能力，改善生活质量。方法将150例研究对象随机分为两组，对照组患者接受常规健康指导，观察组患者接受家庭护理干预，干预期为1年，对比两组患者在自我护理能力、并发症、生活质量方面有无差异性。结果观察组患者自我护理能力和生活质量提高，并发症减少，与对照组相比，差异有显著性意义（P〈0．01，P〈0．05）。结论运用自我监控卡对肝硬化患者实施家庭护理干预，能够提高患者自我护理能力，减少并发症，从而提高生活质量，降低再住院率。

鲁南地区HBV基因型和HBV核心启动子双点突变与肝硬化、肝癌的关系

目的研究鲁南地区肝细胞癌(HCC)、肝硬化(LC)患者与乙型肝炎病毒(HBV)基因型及基本C区启动子(BCP)基因区A1762T/G1764A双位点变异之间的关系,探讨其相关性。方法按慢性HBV感染者111例的不同临床分型,对其中HCC、LC和慢性乙型肝炎(CHB)患者各37例,采用实时荧光定量PCR法及PCR微板核酸杂交ELLSA技术进行HBV基因定量、分型检测;采用HBV基因多态性芯片检测BCP区A1762T/G1764A双位点变异;对不同性别、年龄、病毒基因型分布、临床分型患者进行HBV基因分型、BCP区双突变,以及不同HBV基因型BCP双突变的比较。结果在CHB、LC、HCC患者中,HBeAg阴性者分别为24.3%、75.7%和83.8%;HCC患者HBeAg阴性率较CHB患者明显升高(P<0.05)。男、女性别HBV均以C基因型占优势,分别为57.3%和54.5%,性别间无统计学差异(P>0.05);年龄<30岁组HBV以B基因型(40.3%)、C基因型(51.7%)占优势,≥30岁组以C基因型(67.2%)占优势,<30岁组B基因型构成比高于≥30岁组(29.6%,P<0.05);HCC、LC患者中HBV以C基因型为主,分别占73.0%和75.6%。BCP双突变率在HCC、LC分别为64.9%和56.8%;HBVC基因型多发生BCP双突变,占63.6%(42/66)。结论鲁南地区HBV基因型以C型和B型为主,其中LC、HCC患者基因型以C型占优势,HCC患者BCP双突变率显著高于CHB患者,在慢性HBV感染者中HBVC基因型多发生BCP双突变。