CTPVB复合全身麻醉与单纯全身麻醉对肺癌术后患者应激反应和血清疼痛介质水平的影响

目的对比分析超声引导下连续胸椎旁神经阻滞(CTPVB)复合全身麻醉与单纯全身麻醉对肺癌患者术后应激反应、血清疼痛介质的影响。方法选取枣庄市肿瘤医院2018年6月至2019年6月收治的110例肺癌患者为研究对象,经随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组55例。对照组行全身麻醉,研究组行超声引导下连续胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉。记录两组麻醉前(T1)、插管后5 min(T2)、术中30 min(T3)、术毕(T4)的应激反应相关指标及血清疼痛介质检测值变化情况、不同状态疼痛程度评价结果,比较两组患者麻醉药物相关不良反应发生情况。结果 T1时,两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较差异未见统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4时,对照组MAP较T1时有所提高,HR则下降,但研究组T2、T3、T4时MAP、HR较T1时无显著变化,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 h、第3天、第7天,研究组神经肽Y、前列腺素E2、5-羟色胺水平均低于对照组(P均<0.05)。术后,研究组静息状态下、咳嗽状态下视觉模拟评分均低于对照组(P均<0.05)。研究组术后麻醉药物相关不良反应发生率(20.00%,11/55)低于对照组(49.09%,27/55),P<0.05。结论应用超声引导下连续胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉有利于降低肺癌患者手术应激反应,减轻其术后疼痛程度。