煤工尘肺院内肺部感染与脑梗死

目的探讨医院内肺部感染在煤工尘肺并发脑梗死中的作用。方法对煤工尘肺院内肺部感染并发脑梗死患者的发病分布、临床资料进行分析。结果煤工尘肺院内肺部感染并发脑梗死者共42例,占同期住院煤工尘肺患者并发脑梗死(52例)的80.77%,且随尘肺期别增高其患病率增加;5例患者未能及时确诊;13例患者死亡,病死率为30.95%。结论院内肺部感染是煤工尘肺并发脑梗死不可忽视的危险因素,且易漏诊,治疗棘手,病死率高。

注射用内给氧治疗煤工尘肺肺部感染并发呼吸衰竭的疗效

目的观察注射用内给氧（注射用碳酸酰胺过氧化氢）治疗煤工尘肺（CWP）并发呼吸衰竭的疗效。方法将2001年1月，2004年8月96例CWP并发呼吸衰竭患者随机分为2组，观察组、对照组各48例，全部病例在综合治疗的基础上，对照组用鼻导管持续低流量吸氧，1—2L／min，每天吸氧15h以上；观察组用鼻导管持续低流量吸氧加静脉内给氧治疗。观察患者的症状、体征，呼吸频率（RR）、心率（HR）、动脉血压（BP）及不良反应；监测患者治疗前后的血气变化。结果注射用内给氧在有效提高患者PaO2的同时，PaCO2上升不明显，临床症状体征明显改善，观察组PaO2明显高于对照组，救治成功率（89．47％）明显高于对照组（66．67％），病程明显短于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论注射用内给氧能有效提高PaO2，对CWP并发呼吸衰竭有较好疗效，适于并发Ⅱ型呼吸衰竭的治疗。