院前急救护士创伤后应激反应筛查及其影响因素调查

目的调查院前急救护士创伤后应激反应现状,并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、创伤后应激障碍自评量表、创伤性事件调查表、社会支持量表对96名院前急救护士进行问卷调查,并采用多元逐步回归分析影响其创伤后应激反应的影响因素。结果37名护士为创伤后应激反应阳性,阳性率为38.54%;创伤后应激反应总分为(39.48±13.25)分;不同性别、年龄、文化程度、急救护龄、编制、创伤得分、社会支持得分的护士应激反应得分相比,差异有统计学意义(P<0.05);性别、急救护龄、创伤得分、社会支持得分是影响护士创伤后应激反应的主要因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论院前急救护士的创伤后应激反应亟需引起重视,临床应结合其影响因素,采取针对性的干预措施,减少创伤后应激反应的发生。

P DCA护理管理在老年恶性肿瘤患者P ICC置管中的应用效果

目的：探讨PDCA护理管理在老年恶性肿瘤患者PICC相关感染中的应用。方法2014年1月—2015年12月选取收治的120例老年肿瘤PICC患者为研究对象,根据患者入院时间分为观察组（2015年1—12月,n＝60）及对照组（2014年1—12月,n＝60）,观察组置管期间应用PDCA护理管理,对照组置管期间应用常规性护理管理,比较两组PICC相关性感染、不良护理事件发生情况、护理效果。结果观察组PICC相关感染、机械性静脉炎、非计划性拔管发生率、导管滑脱率、导管堵塞发生率低于对照组（P〈0.05）。观察组置管依从性、一次性穿刺成功率、满意率高于对照组（P〈0.05）,留置导管时间长于对照组（ P〈0.05）。观察组对护士沟通能力、责任心、PICC操作技能、服务态度、书写规范性、PICC意外事件等护理质量方面评分高于对照组（P〈0.05）。结论 PDCA护理管理能有效提高老年恶性肿瘤PICC患者护理质量,降低患者 PICC相关感染及护理意外事件,延长患者留置导管时间,提高患者满意度。