梁山县人民医院住院病人疾病构成分析

梁山县人民医院地处世界闻名的水泊梁山。全县人口67万．县医院担负着全县及周围地区近75万人口的医疗保健工作。我院设有360张病床，1988年开始对住院病人使用国际疾病分类。1988年至1992年我院共收入住院病人37283人次．其中17类疾病合计30167人次(7116人次是人工引产和正常分娩)。现按照《卫生部门医院住院病人疾病分类年报表》中国际疾病分类ICD-9分类。

山东省梁山县扶贫白内障手术278例分析

目的探讨基层医院在表麻下行小切口非超乳白内障摘除术临床应用方法及效果分析。方法对278例患者行表麻下小切口非超乳白内障摘除术联合人工晶体植入术。结果278例患者均可耐受表面麻醉,术后一周视力≥0.5者73.3%,≥0.3者94.6%。术后少数患者出现并发症,如角膜水肿,暂时性高眼压,葡萄膜炎等,经处理后未见明显远期并发症。结论该手术方式安全可靠,方法简单,实用性强,适合基层医院及防盲时推广应用。

依达拉奉联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血对患者脑血管痉挛和迟发性脑缺血的临床疗效

目的探究蛛网膜下腔出血(SAH)后患者脑血管痉挛(CVS)和迟发性脑缺血治疗采用依达拉奉联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的价值。方法选择2018年1月至2020年12月本院SAH后CVS和迟发性脑缺血患者120例,计算机随机盲选法划分组别,观察组、对照组,每组60例。两组患者在常规治疗的基础上,对照组静脉注入依达拉奉,观察组则采用依达拉奉联合尼莫地平共同滴注。比较两组经治疗的临床总有效率和临床不良反应发生率;比较两组患者给药治疗不同时间段的动脉平均血流速(MFV)、格斯拉昏迷评分(GCS)、神经功能损失(NFI)评分;比较给药治疗前、后两组患者血清中的S100β蛋白、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)表达水平和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果在给药治疗过程中,两组D1的MFV值对比无差异(P>0.05),观察组D3、D7、D14的MFV值均低于对照组(均P<0.05);两组D1、D3的GCS、NFI评分对比无差异(均P>0.05),观察组D7、D14的GCS评分高于对照组,NFI评分低于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组S100β蛋白、ET-1水平低于对照组,NO水平、MoCA评分以及治疗总有效率均高于对照组(均P<0.05)。两组患者的总不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。结论依达拉奉联合尼莫地平有效缓解SAH后患者的脑血管痉挛和迟发性脑缺血,改善患者的神经损伤以及意识状态。

茵栀黄口服液联合双歧杆菌四联活菌治疗新生儿黄疸的效果

目的分析茵栀黄口服液联合双歧杆菌四联活菌应用在新生儿黄疸中的效果。方法选择山东省梁山县人民医院儿科自2021年6月至2023年10月期间收治的80例黄疸儿作为观察对象,依据随机数字表法进行分组,即对照组(40例,双歧杆菌四联活菌)和观察组(40例,茵栀黄口服液联合双歧杆菌四联活菌),对比两组不同治疗方案的作用效果。结果治疗后,其观察组的黄疸消失时间、胆红素及大便恢复正常时间等指标均优于对照组,(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.50%显著高于对照组的85.00%,两组间差异明显(P<0.05);比较两组的并发症情况,观察组的并发症例数有2例,占比5.00%,对照组的并发症发生例数有9例,占比22.50%,组间差异显著(P<0.05)。结论茵栀黄口服液联合双歧杆菌四联活菌在新生儿黄疸中均有较高的应用价值,不仅提高了临床治疗效果,还促进其临床症状的改善,其不良反应也有所降低,可加速其康复进度。

全身麻醉与硬膜外复合全身麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者麻醉效果及应激反应的影响分析

目的 探讨老年腹腔镜胆囊切除术患者行全身麻醉、硬膜外复合全身麻醉的效果。方法 选取2021年6月—2023年7月于山东省梁山县人民医院接受腹腔镜胆囊切除术的80例老年患者为研究对象。基于麻醉方案的不同分为两组,各40例。对照组行全身麻醉,研究组行硬膜外复合全身麻醉,于手术结束后评定相关指标的变化。结果 研究组睁眼时间(12.84±2.74)min、清醒时间(16.83±2.36)min、定向力恢复时间(17.25±1.51)min优于对照组,差异有统计学意义(t=15.751、22.906、19.540,P均<0.05);研究组完成手术前5 min的皮质醇、去甲肾上腺素水平及术后2、24 h疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 在老年腹腔镜胆囊切除术中行硬膜外复合全身麻醉,可稳定术中血流动力学指标,降低术中应激水平、术后疼痛程度。

基层医院加强临床药师用药管理在临床合理用药中的重要性分析

目的探讨基层医院加强临床药师用药管理在临床合理用药中的重要性。方法本次研究中共收集2015年1月—2016年12月期间1 200例在我院住院治疗的患者作为研究对象,将所有患者按照病例收集时间分为两组,对照组600例,为2015年1—12月期间的患者,给予常规的临床用药管理,研究组600例,为2016年1—12月期间的患者,用加强临床用药管理措施,比较两组不安全用药事件发生情况;用药满意度。结果对照组的不安全用药事件发生率为3.33%,研究组为1.17%,与对照组比较,研究组不安全用药事件发生率更低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的用药满意度为71.67%,研究组为90.17%,与对照组比较,研究组的用药满意度更高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论基层医院加强临床药师的用药管理可有效降低不安全用药事件的发生率,提高患者的用药满意度,可推广应用,以促进临床的合理用药。

新会计制度变革对医院经济管理的影响及对策

近些年,面对市场经济形势的千变万化,我国医院经济活动也发生了一定的改变,例如运营环境的较大变化使得医院必须高度重视内在经济管理。面对市场经济和医院自身发展的实际需要,医院应高度重视新会计制度变革,通过制度变革规范医院内在管理制度,从而提升医院会计核算质量。医院会计信息要想确保真实性,必须加强内在经济管理,同时注重新会计制度内容的实施,确保完善医院会计制度的顺利实施,才能维护医疗卫生机构的公益性。本文从新会计制度的发展必要性出发,积极分析当前新会计制度实施过程中的影响,并在实践中给予积极地完善,积极地提出完善措施和建议,希望对医院经济管理有着深远的影响和意义。

关于医院图书馆的管理方法新研究

随着我国医疗体制改革的逐步深化，医院之间的竞争日趋激烈。作为医院文献信息支持保障系统的图书馆要生存、求发展，就必须适应新的形势变化，及时调整工作思路，积极探索新的工作方法。努力开创工作新局面。办好医院图书馆，加强医学信息管理，是现代医院管理的一项重要内容，随着科学技术的飞速发展，书刊文献资料的数量、种类急剧增加，

关于医院绩效分配激励机制的探讨

激励是人力资源的重要内容。激励体系应用于医院人力资源管理中,就是要激发医务工作者的工作动机,使他们的积极性和创造性继续保持和发扬。因此,能否建立起科学有效的激励体系,将影响到医院的长远发展。在这一背景下,本文从工作绩效评核相关因素、工作绩效奖金评核办法、医院绩效分配激励机制特性等方面着手,对医院绩效分配激励机制的相关问题进行了探讨。

基层医院药房调配发药涉及常用知识汇总

目的收集、整理一些有关常用药物使用的基本知识,以方便基层医院药房调配发药服务。方法参考药品说明书及相关文献。结果本院门诊西药房现有药物中,有餐前餐时或餐后服用要求的有100多种,有年龄禁忌的30多种。结论门诊药房调配发药服务需要扎实细致的专业知识,更多、更完备的知识储备对工作的开展有积极的作用。

浅谈医院成本核算的困境与对策

医院成本核算工作对于医院财务管理的有效性而言,具有十分重要的价值,也决定了医院长期有效发展的水平,因而有必要对当前存在的困境加以分析,并采取有针对性的方式进行改善。在这种背景下,文章首先从三个方面着手,探讨了医院成本核算的困境,进而针对这三个方面给出改善的对策建议。

助产士心理护理干预在自然分娩产妇中的应用

目的探讨助产士心理护理干预在自然分娩产妇中的应用效果。方法选取2021年10月至2022年10月在梁山县人民医院自然分娩的60例产妇为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各30例。对照组采用常规护理干预,研究组在对照组的基础上采用助产士心理护理干预,比较两组心理状态、疼痛程度及产程。结果干预后研究组焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05);研究组疼痛程度低于对照组(P<0.05);研究组第一产程、第二产程、第三产程及总产程短于对照组(P<0.05)。结论助产士心理护理干预在自然分娩产妇中应用,可以改善心理状态,降低疼痛程度,缩短产程。

舒适护理对宫颈癌化疗患者负面情绪及依从性的影响

目的探讨舒适护理对宫颈癌化疗患者负面情绪及依从性的影响。方法选取梁山县人民医院2021年10月至2022年10月收治的60例宫颈癌化疗患者为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和研究组,每组各30例。对照组采取常规护理,研究组采取舒适护理,比较两组心理状态及依从性。结果护理后研究组焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05);研究组总依从率高于对照组(P<0.05)。结论宫颈癌化疗患者应用舒适护理,可以改善心理状态,提高依从性,值得推广应用。

经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床效果

目的探究经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床效果。方法选择山东省梁山县人民医院普外一科2021年7月至2022年12月收治的80例乳腺纤维瘤患者,采用信封法分为两组,每组各40例。对照组应用传统放射状切口手术治疗,实验组应用经乳晕切口手术治疗。对比两组患者手术指标、治疗总有效率、术后并发症总发生率、美观度。结果实验组治疗美观度、治疗总有效率、术后并发症总发生率、手术指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺纤维瘤患者实施经乳晕切口手术治疗,临床疗效显著,可有效缩短恢复周期,减少并发症发生,提升美观度,有推广应用价值。

眶—上颌—颧骨复合骨折的现代治疗

眶一上颌一颧骨同时发生骨折在临床上并非少见,本文论述了此类复合骨折的治疗方法,重点讨论了目前常用的三种手未进路的适应证,操作方法,注意事项及优缺点。认为此类骨折涉及面广,复位不当易造成难以手术矫正的后遗症,应及早切开复位,进行坚固内固定,必要时同期行骨移植来修复骨质缺损。

副肿瘤性天疱疮2例

例 1男 ,3 5岁 ,发病 6个月 ,有口腔、脸结膜及生殖器黏膜糜烂 ,躯干大片的红斑、水疱 ,尼氏征阳性。腹部CT示腹膜后肿瘤。患者因感染重 ,全身衰竭死亡。例 2男 ,5 2岁 ,头面部、躯干大片红斑、水疱 3个月 ,尼氏征阳性。部分区域有糜烂、结痂。外科剖腹探查发现回盲部肿瘤 。

综合护理干预在肝癌患者TACE围术期疼痛护理管理中的临床应用效果

目的研究综合护理干预在肝癌患者经导管动脉化学栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)围术期疼痛护理管理中的临床应用价值。方法抽取本院于2016年10月至2017年10月期间行肝癌TACE介入治疗患者98例,随机均分为两组,对照组应用常规护理方案,观察组在对照组的基础上给予综合护理方案进行干预,观察两组肝癌患者TACE围术期疼痛的临床缓解有效率。结果观察组的疼痛缓解有效率为95.92%,对照组疼痛缓解有效率为77.55%,观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能够减轻肝癌患者TACE围术期的疼痛程度,为推广肝癌的无痛性TACE介入治疗提供了综合护理管理途径。

经腹疝囊高位结扎术治疗儿童腹股沟斜疝(附627例临床报告)

我院自1962年以来一直采用经腹疝囊横断高位结扎术治疗儿童腹股沟斜疝，收到了很好的治疗效果。本文收集1979年至1993年8月间作者所在三家医院627例的临床资料，报道如下。