脑血栓形成患者超早期静脉溶栓46例临床分析

目的：总结脑血栓形成患者超早期静脉应用尿激酶溶栓经验。方法：发病在6h内的脑血栓形成患者确诊后立即给予生理盐水100ml＋尿激酶（UK）100万-150万IU，持续静脉滴注1h。结果：46例溶栓患者中，溶栓后2h内肌力增加3级者8例，占17．39％；肌力增加2级者28例，占60．87％；肌力增加1级者6例，占13．04％；肌力无变化者4例，占8．7％。结论：脑血栓形成患者用尿激酶超早期静脉溶栓治疗疗效较好且安全可靠。

综合性内科护理在女性2型糖尿病患者中的应用

目的探讨综合性内科护理在女性2型糖尿病(T2DM)患者中的应用效果。方法选取2020年8月至2022年8月沂水县许家湖镇卫生院收治的86例T2DM女性患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各43例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施综合性内科护理,比较两组血糖水平、心理状态。结果干预后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组(P<0.05);观察组焦虑评分、抑郁评分低于对照组(P<0.05)。结论对T2DM患者应用综合性内科护理可改善血糖水平,调节心理状态,值得推广应用。

桡骨远端骨折58例外科手术治疗体会

目的：研究桡骨远端骨折手术治疗方法和临床效果。方法：通过58例桡骨远端骨折患者手术治疗情况及病例进行分析。结果：对58例患者进行随访，依照AO原则分型，得出ABC三型骨折的总优良率分别是93．58％，88．02％，79．00％。结论：桡骨远端骨折通过外科手术的治疗方法，能在很大程度上恢复桡骨和尺骨的相对长度，术后配以适当的康复性训练，能够使患者达到最好的愈合效果。

局部破伤风1例报告

破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染,其中局部破伤风在临床上很少见到,现将1例局部破伤风的诊断与治疗总结如下.

十二指肠外瘘21例临床治疗处理分析

目的：探讨十二指肠外瘘的临床治疗方法和效果。方法：通过患者禁食、胃肠减压、控制感染、胆汁回输、维持水电解质平衡，及时使用全胃肠外营养或肠内营养、生长抑素等治疗。结果：通过多种治疗，临床处理困难，病死率在20％左右。结论：早期诊断、及时纠正内稳态失衡、控制感染、加强营养是全身治疗的基础。彻底引流，是提高肠瘘患者存活率的关键。

微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的应用效果

目的:探讨微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的应用效果。方法:择取本院于2016年7月至2017年7月收治的108例单纯性阑尾炎患者资料,按照手术不同分成对照组与研究组,前者(50例)行常规开腹手术治疗,后者(58例)行微创小切口手术治疗,比对两组手术情况及并发症发生率。结果:比对对照组,研究组肛门排气时间(17.35±4.15)小时、手术时间(56.29±9.16)分钟及术中出血量(36.57±5.30)mL均更优(P<0.05)。比对对照组22.00%,研究组并发症总发生概率5.17%更低(P<0.05)。结论:单纯性阑尾炎行微创小切口治疗可取得良好效果,且并发症少、术后恢复快。

临沂市24家医疗机构用药安全自我评估结果分析

目的初步了解临沂市医疗机构用药安全管理现状。方法由临沂市药事管理质控中心组织临沂市医学会临床药学专业委员会成员单位(均为公立医院)本着自愿的原则对本单位用药安全状况进行自我测评。自我测评采用《2011版ISMP医院用药安全自我评估标准(中文版)》中的调查问卷。该问卷包含10个关键元素、20个核心指标、270个测评项目。67家成员单位中有29家表达了参与意愿,于2018年2月28日向其发送了微信版调查问卷,要求3个月内完成评估并提交问卷。问卷回收后统计所有参评医院每个关键元素和每个测评项目的总体实施情况,结果以实施、部分实施和未实施所占比例表示,并对城镇医院与乡村医院的实施情况进行描述性分析。结果截至2018年5月28日,29家医院中有24家提交了调查问卷,问卷回收率为82.8%。24家医院来自临沂市的1区7县(共3区9县),其中城镇医院12家(三级医院4家,二级医院8家),乡村医院12家(均为一级医院)。10个关键元素中,24家医院总体实施比例最高者为Ⅶ(环境因素、工作流程及人员配备模式),56.55%(285/504);最低者为Ⅱ(药品信息),26.77%(212/792)。24家医院270个测评项目的实施比例为37.11%(2405/6480),部分实施比例为26.33%(1706/6480),未实施比例为36.56%(2369/6480)。12家城镇医院实施比例最高和最低的关键元素也为Ⅶ和Ⅱ,实施比例分别为62.70%(158/252)、33.08%(131/396);12家乡村医院实施比例最高和最低的关键元素分别为Ⅶ和Ⅳ(药品标签、包装和命名),实施比例分别为50.40%(127/252)、15.28%(33/216)。城镇医院270个测评项目的总体实施比例为49.32%(1598/3240),部分实施比例为29.48%(955/3240),未实施比例为21.20%(687/3240);乡村医院分别为24.91%(807/3240)、23.18%(751/3240)和51.91%(1682/3240)。乡村医院各关键元素的实施比例均低于城镇医院。结论问卷调查结果初步反映了临沂市城镇与乡村医院用药安全管理现状。城镇与乡村医院在用药安全相关关键元素的实施方面存在较大差异,但无论是乡村医院,还是城镇医院,用药安全管理水平均有待提高。

关于老年人消化性溃疡的临床观察及治疗分析

目的：探讨老年性消化性溃疡的临床特点及诊治。方法：回顾性分析35例老年消化性溃疡患者的临床资料。结果：35例中具有典型规律性上腹痛者9例（25．71％），非典型症状者16例（45．71％），完全无症状者10例（28．57％）；胃溃疡23例（65．72％），十二指肠溃疡10例（28．57％），复合性溃疡2例（5．71％）；并发上消化道出血3例（8．5％）。结论：老年性消化性溃病临床表现不典型，易合并上消化道出血和穿孔，临床应引起重视，及时作胃镜确诊。治疗上保护胃黏膜，减少胃酸分泌和根治幽门螺杆菌是治疗老年性溃疡的关键。

关于呼吸内科328例患者临床治疗综述

目的：经过呼吸内科患者的疾病研究,为后期的治疗工作积累经验.方法：对2009年8月-2011年8月,在我院接受治疗的328例患者资料回顾性分析,分析患者的实际用药情况与病情恢复状况.结果：临床数据显示,抗菌药物的使用率为92.8%,联合用药占43.71%,共使用抗菌药物18种,通过合理的用药治疗后,患者的病人得到有效地恢复控制.结论：呼吸科疾病对患者的身心健康造成危害,在治疗期间要制定科学的用药方案.