米索前列醇序贯催产素在计划分娩中的研究

目的：研究米索前列醇序贯应用催产素用于过期妊娠及孕期延长计划分娩的效果及安全性。方法：采用随机临床对照试验。宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分＜７分。单胎、头位过期妊娠及孕期延长初产妇２００例。分为序贯组１００例（阴道给米索前列醇５０ｕｇ，４ｈ后给０．５％催产素静滴）。米索组（阴道给米索前列醇５０ｕｇ，每４ｈ一次，总量２００ｕｇ，共计４次）。用药前及用药后４ｈ宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分，胎心率电子监护。结果：用药前及用药后４ｈ宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分升高平均为２．４±１．６分。序贯组用药后１２ｈ自然分娩６３例，显著高于米索组２６例（Ｐ＜０．０５）。序贯组与米索组日间分娩率分别是５６％、２４％（Ｐ＜０．０５）；用药至分娩时间分别为１２．３±６．３ｈ，１６．９±９．２ｈ（Ｐ＜０．０５）；总产程各是６．２±２．１ｈ，８．４±２．８ｈ（Ｐ＜０．０５）。两组胎心率电子监护异常发生率，胎儿窘迫发生率及新生儿Ａｐｇａｒ评分差异均无显著性。结论：米索前列醇（５０ｕｇ）序贯催产素用于过期妊娠及孕期延长计划分娩有效、安全。

中西医结合治疗肝硬化腹水34例

肝硬化突出的临床表现是腹水。采用中西医结合治疗肝硬化腹水,疗效显著。

半夏泻心汤治疗慢性胃炎60例

半夏泻心汤方出自《伤寒论》,在治疗胃脘痞满、腹胀肠鸣等方面有较好疗效。笔者运用此方加减治疗慢性胃炎60例,现报告如下。

胆总管术后拔T型管致胆漏6例临床分析

目的探讨胆总管术后T型管拔除致胆漏的原因及防治措施。方法对182例行胆总管探查术后常规拔除T型管出现胆漏的6例临床资料进行回顾性分析。结果6例患者中手术治疗2例,非手术治疗4例,全部痊愈出院。结论重视对T管拔除致胆漏的认识,正确进行外科处理。

磺胺嘧啶银治疗褥疮56例体会

我们自1992年1月至1996年12月应用磺胺嘧啶银治疗褥疮56例,取得了满意的效果,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:56例中,男23例,女33例;年龄最小14岁,最大79岁。均为Ⅱ、Ⅲ期褥疮。治疗采用创面外涂磺胺嘧啶银糊。 1.2 临床表现:56例患者中,31例为Ⅱ期褥疮—炎症浸润期,局部表现为静脉淤血,表皮呈紫红色,皮下产生硬结,形成水泡,甚至破溃,表皮脱落,出现潮湿红润的创面。此时可用0.

胆总管术后拔T型管致胆漏8例临床分析与预防

目的:探讨胆总管术后T型管拔除致胆漏的原因及防治措施。方法:对210例行胆总管探查术后常规拔除T型管出现胆漏的8例病例进行回顾性分析。结果:6例患者中手术治疗2例,非手术治疗6例,全部痊愈出院。结论:重视对T管拔除致胆漏的认识,正确进行外科处理。

“扶正降浊汤”加味治疗慢性肾功能衰竭16例疗效观察

2000年以来，我们采用自拟扶正降浊汤加味治疗慢性肾功能衰竭16例，疗效满意且无不良反应。现报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 本文的16例患者中，男9例，女7例；年龄42～70岁。原发慢性肾炎8例，糖尿病4例，高血压动脉硬化4例。临床主要表现为尿量减少、全身浮肿、胸闷、心悸、气急、胃纳减退、恶心、呕吐、小便量少、大便量少或干。

11例重度抗心律失常药中毒临床分析

近年来，由于抗心律失常药物在基层医院的广泛应用，口服大剂量抗心律失常药物自杀者有增加趋势，服毒病人多有基础心脏病，既往或正在服用抗心律失常药物，产生轻生自杀念头时超大剂量口服致中毒，近年来，我们共收治重度抗心律失常药中毒11例，现分析报告如下。

逆行灌注对心脏瓣膜置换术患者血清可溶性细胞间黏附分子-1、可溶性P-选择素和心肌肌钙蛋白Ⅰ的影响

目的探讨风湿性心脏病行心脏瓣膜置换术患者，经冠状静脉窦逆行灌注对血清可溶性细胞间黏附分子（sICAM）-1、可溶性P-选择素（SPS）和心肌肌钙蛋白I（drnI）的影响。方法将56例风湿性心脏病行体外循环（CPB）下心脏瓣膜置换术患者随机分为两组：主动脉根部顺行灌注心肌停跳液（AC）组和持续经冠状静脉窦逆行灌注心肌停跳液（RC）组，每组28例。于6个时点采静脉血，检测sICAM-1、SPS和cTnI水平。结果CPB开始后，两组患者sICAM-1、SPS和cTnI水平均升高，术后8h达到峰值，但RC组峰值均低于AC组[sICAM-1为（817．9±133．2）μg／L比（901．1±132．0）μg／L，SPS为（83．46±16．24）pg／L比（107．82±19．68）μg／L，cTnI为（10．50±2．03）pg／L比（14．45±2．26）μg／L]，且RC组回落速度快于AC组。结论逆行灌注能有效抑制sICAM-1、SPS和cTnI的表达，减轻炎性反应，从而起到更好的心肌保护作用。