1例肝上皮样血管内皮瘤的超声表现及随访变化

病例女,42岁,5年前来院就诊,患者腹部隐痛不适,乏力,否认乙肝等肝炎病史。实验室检查:血常规、肝肾功能、AFP、CEA、CA19-9、CA125等肿瘤标志物全套正常。超声检查:肝包膜光整,内部回声细密增强,肝脏实质内可见多个散在分布的低回声结节(图1),肝左右侧叶较大结节大小分别约22 mm×17 mm,28 mm×24.9 mm,部分结节边界清晰,形态规则,部分结节边界欠清晰,形态不规则,结节周边及内部可见血流信号(图2)。超声诊断:肝内多发结节,建议进一步检查。临床诊断:肝占位。

胎儿颅脑正中矢状面智能三维超声成像系统筛查的临床价值

目的探讨胎儿颅脑正中矢状面智能三维超声成像系统(Smart MSP)筛查的临床价值。方法选取我院500例孕中期行超声产前检查的单胎孕妇,以3名无超声产科工作经验的本科生为(甲组)、以2名可行胎儿超声筛查但既往未行Smart MSP检查获取胎儿颅脑正中矢状面的超声科医师为(乙组)、以3名可行胎儿超声筛查且有二维和三维超声获得胎儿颅脑正中矢状面工作经验的超声科医师为(丙组)。分别从胎儿小脑横径平面和双顶径平面的初始切面上获得三维容积图像,行Smart MSP分析;另请2名超声科医师(A、B)用双盲法对三组获取的胎儿颅脑正中矢状面图像进行评分分析。结果三组Smart MSP所需时间的比较,存在明显差异,其中甲组所需时间最长,其次为乙组,而丙组用时最短。医师A对三组胎儿颅脑正中矢状面中的小脑横径平面和双顶径平面评分的比较,均存在明显差异。医师B对三组胎儿颅脑正中矢状面中的小脑横径平面评分比较。将医师A、医师B的评分进行整合,结果发现三组重建的胎儿颅脑正中矢状面中的小脑横径平面和双顶径平面评分的比较,均存在明显差异。结论Smart MSP具有自动显示胎儿颅脑正中矢状面的功能,更好地获取胎儿颅脑正矢状面图像,在超声筛查中具有较高的应用前景。