噬血细胞综合征并发疟原虫感染一例

患者女，22岁，因不规则高热、乏力7天于2007年10月15日来院就诊。血常规检查白细胞4．5×10^9/L，血红蛋白102/L，血小板108×10^9儿。入院查体：患者发育正常，神志清，精神差，皮肤黏膜无出血点，双侧扁桃体I度肿大，体温高达41℃，间歇热型，B超检查示脾脏肿大；肝、肾功能、尿液常规检查正常。入院后给予抗生素及对症治疗，但仍间歇高热不退．复查血常规：

老年尼曼-匹克病一例

患者女，74岁，因上消化道出血、贫血10天来院就诊。查体：面黄、贫血貌，皮肤巩膜轻度黄染；浅表淋巴结无肿大；心肺未见异常；腹软，肝脏触诊较韧、脾肋下可触及；双手轻微震颤，双膝反射正常。实验室检查：血红蛋白51g/L，白细胞计数3．8×10^9/L，红细胞计数1．67×10^12／L，血小板计数33×10^9/L，红细胞大小不等、形态异常，见异型淋巴细胞；肝功能异常、

儿童型戈谢病一例

患儿男，4岁。患儿自1岁起发现脾脏随患儿的生长发育逐渐肿大，且外周血三系进行性减低，3岁时因患儿腹部膨隆，肝肋下约2cm；脾大：1线8cm，2线12cm，3线5．5cm，质硬，边界清楚，表面光滑无触痛，于2006年9月14日行脾切除术。术后半年，患儿肝脏肿大，贫血加重再次入院治疗。查体：肝肋下约3cm；血常规：WBC3．70×10^9／L，RBC2．01×10^12／L，Hb65g/L，BPC50×10^9／L；中性粒0．45，嗜酸粒0．02，单核0．06，淋巴0．47；骨髓检查：增生活跃，

脾亢并海蓝组织细胞增生症一例

患者女，30岁，感乏力、下肢轻度浮肿1月，于2008年10月14日来院就诊。查体：中度贫血貌，神智清、精神差，心肺听诊正常；腹部膨隆，肝肋下可触及，脾大平脐；浅表淋巴结肿大。血常规：白细胞计数1．2×10^9／L，红细胞计数2．31×10^12／L，血小板计数40×10^9/L，血红蛋白63g／L；骨髓检查：粒红巨三系增生，形态未见明显异常；全片见巨核细胞417只，分类25只，未见成熟有血小板形成巨核细胞，可见幼稚巨核细胞；海蓝组织细胞（sea-blue histiocytes，SBH）占7．5％，

急性粒细胞性白血病并发噬血细胞综合征一例

患者 男，52岁，因贫血、乏力来院就诊，血常规检查：WBC24×10^9／L，RBC1．65×10^12／L，血红蛋白55g／L，PLT34×10^9／L，幼稚粒细胞83％。入院查体：体温39．5℃；患者发育正常，面黄、神志清，精神差，皮肤黏膜无出血点。B超检查示肝、脾不大。肝、肾功能、尿液常规检查正常。

自体外周血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤下肢缺血性坏死一例

患者男,59岁,患多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM） 8年,1999年4月实施外周血干细胞移植治疗。2003年3月实施半身交替照射（double hemi-body irradiation,DHBI）治疗。6个月前患者左下肢逐渐变黑色,踝关节处见破溃并少量渗出,行走受限并疼痛,诊断为下肢缺血性坏死。2005年5月5日入我院,行自体外周血干细胞移植治疗。