社区健康档案建档与管理

1过去的状况与健康档案的必要性 1.1过去的状况 灵山社区卫生服务站于1998年由村卫生室转型而来，1998年以前，没有任何居民健康档案，服务主要为简单的医疗，即诊断后为患者开处方，发药和打针，不填写其他的医疗文书（如门诊病历、输液观察记录等）。1.2没有健康档案带来的不便与建档的必要性 患者再次就诊时，因没有居民健康档案，

社区糖尿病人的管理

目前，糖尿病已成为威胁人类生命的第四位疾病，世界上平均每10分钟就有1人死于糖尿病。据统计，山东省糖尿病的患病率已高达2．5％，防治糖尿病刻不容缓。糖尿病人需要本人的自我管理。社区医师的主动管理和专科医师的正规治疗相互配合。作为一名全科医师，我们担负着社区糖尿病人的早期发现、健康教育、复查血糖、用药指导及双向转诊等工作，现将具体做法详述如下：