泰安市城市行为问题学龄儿童的认知功能对照研究

目的探讨行为问题儿童的认知功能水平及特征。方法采用Rutter儿童行为量表教师问卷在小学3～5年级,9～12岁学龄1020名儿童中筛选行为问题儿童。按1:1配对比例,从行为正常儿童中抽取同性别同年龄儿童87名作为对照组。采用龚耀先编中国韦氏儿童智力量表(C-WISC),测验儿童智力水平;许淑莲编临床记忆量表,测验儿童短时记忆;数字划销测验(CT),测验儿童的注意力水平;龚耀先编第四例外测验,测验儿童思维概括水平。结果行为问题儿童在算术、VIQ、拼图、PIQ、FSIQ、VCIQ、M/CIQ、智力不均衡、指向记忆量表分值、数字划销测验的净分值、失误率等方面与正常儿童比较差异具有统计学意义。行为问题儿童的Rutter量表分值与M/CIQ、数字划销测验的净分值呈显著负相关;与失误率呈显著正相关。结论行为问题儿童可能存在部分认知功能方面的缺陷。

喹硫平与奋乃静对慢性精神分裂症康复疗效的对照研究

目的观察喹硫平对社区慢性精神分裂症患者的康复疗效。方法 200例慢性精神分裂患者随机分为研究组(100例)和对照组(100例),分别使用喹硫平和奋乃静治疗1年,在基线、6个月和12个月时评定阳性和阴性综合征量表(PANSS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)观察康复疗效。结果研究周期末研究组总有效率(83.33%)与对照组(79.79%)比较差异无显著性(P>0.05)。治疗后6个月、12个月,两组PANSS总分及各分量表评分与基线时比较显著降低(P<0.01);研究组PANSS总分及各分量表评分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后6个月、12个月,研究组SDSS评分与基线时比较显著降低(P<0.05,P<0.01);研究组SDSS评分明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论喹硫平能改善社区慢性精神分裂症患者的社会功能,有较好康复疗效。

家庭护理干预对康复期精神分裂症患者预后的影响

目的 探讨家庭护理干预对康复期精神分裂症患者减少复发，降低社会功能缺陷及增强生活自理能力的影响。方法 在临床痊愈的精神分裂症患者中，选择符合入组标准的患者60例，随机分成两组，即试验组和对照组。试验组在抗精神病药治疗基础上，采取家庭护理干预，即前2周每周1次，3-8周每2周1次，以后每月1次到患者家中为患者提供护理服务。对照组只按医嘱服用抗精神病药物。疗效评定采用简明精神病量表（BPRS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、日常生活能力量表（ADL），在干预前和干预后6个月、12个月各评定一次。结果 试验组较对照组复发率明显降低（P〈0．01），社会功能缺陷程度降低（P〈0．01），生活自理能力明显提高（P〈0．01）。结论 家庭护理干预在药物治疗的同时，对改善患者病情、减轻症状、促进康复方面有重大意义。

奥氮平与利培酮对青少年精神分裂症首发患者糖、脂代谢的影响对照研究

目的探讨奥氮平与利培酮对首发青少年精神分裂症患者空腹血糖及血脂水平的影响。方法70例符合入组标准的精神分裂症患者被随机分为奥氮平组(32例)和利培酮组(38例)。治疗观察6周。两组患者在治疗前及治疗第6周末分别检测空腹血糖、总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、身高、体质量并计算体质量指数。结果(1)治疗第6周末,奥氮平组患者的体质量指数、血糖、甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇水平均升高,与治疗前的差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的体质量指数差值、血糖差值及甘油三脂差值间比较有统计学意义(P<0.05)。(2)两组患者男女间各项指标差值的比较均无统计学意义(P>0.05)。(3)奥氮平组患者体质量的增加与血糖、甘油三脂有显著相关关系(P<0.05)。结论奥氮平对青少年精神分裂症患者糖、脂代谢的影响明显大于利培酮。

家庭干预在精神分裂症康复中的作用

目的 探讨对社区精神分裂症患者的家属进行家庭干预的长期效果。方法 采用座谈、干预、指导等方法进行为期 3年的对照研究。结果 家庭干预组对疾病及康复知识的知晓、复发率、社会功能评估显著好于对照组。结论 社区家庭干预在精神分裂症康复中有积极意义。

住院精神病人噎食窒息的急救及护理(附3例报告)

住院精神病人在服用抗精神病药物期间或电休克治疗中,有时会出现食物阻塞呼吸道而引起窒息,如果不及时急救常可引起死亡。急性噎食窒息是精神科临床急症之一。开展这方面的研究,探讨预防及妥善处理方法,避免猝死是临床精神科的重要课题。由于这方面的报告不多,现将作者临床工作中遇到的3个典型病例报道如下。

精神分裂症分型施治的对照研究

目的 研究精神分裂症中医分型施治的临床疗效。方法 16 0例患者随机分为治疗组 10 0例 ,对照组6 0例 ;辨证分为五型 ,用阴阳经相配取穴的方法根据疾病的虚实 ,用迎随和徐疾补泻手法 ,治疗组每日注射 1次 ,10次为 1个疗程 ,共治疗 3个疗程 ;用简明精神症状量表 (BPRS)和药物副反应量表 (TESS)评定疗效和副反应。结果 治疗组痊愈率、显效率与对照组有显著性差异 (P <0 .0 5 )。BPRS和 TESS量表于每疗程结束后两组评分比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 分型施治能增强治疗的针对性 ,具有见效快、副作用少的特点。

心理干预在慢性精神分裂症阴性症状患者护理中的应用

目的:探讨心理干预即认知行为疗法在慢性精神分裂症阴性症状患者护理中的应用价值。方法:将78例慢性精神分裂症患者随机分为对照组和心理干预组各39例,采用(SANS)阴性症状评定量表评定,比较对照组和干预组阴性症状改善情况。结果:干预组疗效明显优于对照组。结论:运用心理干预认知行为疗法能有效地改善慢性精神分裂症阴性症状,增强病人回归社会的信心。

老年期与非老年期精神分裂症临床资料对照分析

目的 :探讨老年期精神分裂症的临床特征。方法 :对 70例老年期精神分裂症与 70例非老年精神分裂症资料对照分析。结果 :老年期精神分裂症伴躯体合并症和诱发因素多 (P <0 .0 1)。精神症状多以内感性不适、情感淡漠、嫉妒妄想、思维松散、行为怪异为主。多数用奋乃静治疗 ,预后相对差 (P <0 .0 1)。结论 :老年期精神分裂症其临床症状、躯体状况及其治疗与非老年期精神分裂症有所不同。

酒精相关性精神障碍62例临床资料分析

目的了解酒精相关性精神障碍的临床情况及对心身不良影响。方法分析62例酒精相关性精神障碍病人的临床资料。结果符合CCMD-2-R酒依赖诊断标准的62例酒精相关性精神障碍的病人主要表现有幻觉(32.26%)、嫉妒妄想(33.87%)、行为及人格改变(43.54%)、情绪障碍(46.77%)等精神症状。结论过度饮酒可致精神障碍、心理状况异常、躯体损害及社会功能损害,所以应大为宣传长期过量饮酒的危害,提倡少饮或适量饮酒。

21例气功所致精神障碍的随访再诊断

目的 探讨气功是否为精神障碍的直接因素。方法 对1989年至1997年诊断为气功所致精神障碍的21例患者进行了3年随访再诊断。结果 9例维持原诊断,7例改诊为癔病,4例改诊为精神分裂症,1例改诊为情感性精神障碍。结论 气功是导致精神障碍的诱因或是直接病因尚难确定。

左旋千金藤啶碱治疗精神分裂症初步探讨

目的 探讨国产多巴胺阻滞剂—左旋千金藤啶碱(L—SPD)治疗精神分裂症的疗效及副作用。方法 对13例符合CCMD—2—R诊断标准长期住院的精神分裂症患者,用此药治疗8周以上,用临床大体评定量表(GAS)、临床大体印象量表(CGI-GI)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定副反应。结果 GAS量表分值明显提高,有效率为69.2％。结论 L—SPD对精神分裂症有一定疗效,它可能成为唯一国产的抗精神病药物。