扶正中药在肺癌综合治疗中的作用

中药扶正治疗在肺癌的综合治疗中发挥着越来越重要的作用,可以配合手术和放化疗增强机体的免疫功能,减轻毒副反应;亦可以提高生活质量,延长患者生存时间。本文就扶正中药在肺癌综合治疗中的研究进展作一综述。

替莫唑胺联合同步推量调强放疗治疗肺癌脑转移的临床研究

脑转移瘤是成人最常见的颅内肿瘤，尤其是肺癌脑转移，占脑转移瘤的30％～40％。在脑转移患者中大约50％为多发转移，预后差，未经治疗的脑转移患者中位生存期仅为1～2个月。目前对脑转移瘤可采用手术、放疗、化疗等方法，放疗是最主要的方法，但总的预后很差。近年来山东省泰安市肿瘤防治院应用替莫唑胺联合同步推量调强放疗治疗肺癌脑转移患者，本研究旨在观察该同步放化疗方案对脑转移治疗的疗效及其安全性，现报告如下。

以家庭为中心的健康教育在肿瘤患者放射治疗中的应用

目的探讨健康教育在肿瘤患者放射治疗中的实施及效果。方法选择接受放射治疗的肿瘤患者160例，随机分为观察组（80例）和对照组（80例）。观察组遵循以家庭为中心的健康教育模式；对照组按常规方法进行健康教育。结果观察组患者健康知识技能的掌握情况、放射反应程度、患者家属满意度明显优于对照组（P〈0．05）；观察组患者治疗过程中出现中、重度放疗反应的人数、医院感染的发生率及放疗的天数明显少于对照组（P〈0．05）。结论实施以家庭为中心的健康教育路径能够提高健康教育的效果、减轻放疗反应、提高满意度和患者的生活质量。

替吉奥联合术前调强放疗治疗局部进展期食管鳞癌的临床观察

目的探讨替吉奥联合术前放疗治疗局部进展期食管鳞癌的近期疗效。方法将128例局部进展期食管鳞癌患者随机分为观察组（替吉奥＋术前调强放疗）64例和对照组（仅行术前调强放疗）64例。两组患者均行40Gy的纵隔放疗，3～4周后手术治疗，比较近期疗效。结果全部患者均完成术前治疗，其中9例因肿瘤进展放弃手术治疗。观察组患者手术切除率为92．2％（59／64），完全性切除率为89．6％（57／64）；对照组患者手术切除率为90．9％（58／64），完全性切除率为85．7％（54／64）；观察组和对照组患者的手术切除率和完全性切除率比较，差异均无统计学意义（P=0．77，P=0．46）。观察组和对照组患者的并发症发生率分别为21．9％（13／60）和23．6％（14／59），差异无统计学意义（P=0．81）。观察组和对照组术前放化疗后的病理完全缓解（pCR）率分别为35．1％（22／64）和20．8％（13／64），差异有统计学意义（P=0．048）。结论与单纯术前调强放疗组比较，替吉奥联合术前调强放疗可以获得更高的pCR。

阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期食管癌的临床疗效

目的探究阿帕替尼联合替吉奥胶囊治疗晚期复发转移食管癌患者的疗效。方法选择2017年1月至2019年1月于山东省泰安市肿瘤防治院就诊的140例晚期食管癌患者作为研究对象,采用随机数表法将患者随机分为观察组(72例)和对照组(68例),观察组给予阿帕替尼联合替吉奥化疗,对照组仅给予替吉奥化疗,观察两组患者近远期疗效及不良反应。结果观察组客观缓解率为38.9%(28/72),明显优于对照组的22.1%(15/68),差异有统计学意义(χ^(2)=4.655,P=0.031);观察组疾病控制率为88.9%(64/72),明显优于对照组的61.8%(42/68),差异有统计学意义(χ^(2)=13.993,P<0.001)。观察组和对照组中位无进展生存期分别为5.9个月、2.7个月,中位总生存期分别为14.8个月、7.9个月,两组比较差异均有统计学意义(χ^(2)=5.477,P=0.026;χ^(2)=6.083,P=0.014)。两组患者不良反应均较轻,为1~2级,主要有乏力、白细胞减少、手足综合征、高血压、蛋白尿,观察组发生率分别为59.7%(43/72)、50.0%(36/72)、8.3%(6/72)、12.5%(9/72)、9.7%(7/72),对照组发生率分别为51.5%(35/68)、57.4%(39/68)、17.6%(12/68)、4.4%(3/68)、4.4%(3/68),两组比较差异均无统计学意义(χ^(2)=0.965,P=0.326;χ^(2)=0.760,P=0.383;χ^(2)=2.708,P=0.100;χ^(2)=2.919,P=0.088;χ^(2)=0.794,P=0.373)。结论阿帕替尼联合替吉奥对复发转移食管癌治疗疗效较好,安全性及耐受性可。