半夏泻心汤合四逆散免煎颗粒与汤剂治疗肝胃郁热型慢性胃炎疗效对比研究

目的:对照研究半夏泻心汤合四逆散的中药免煎颗粒与传统中药汤剂治疗肝胃郁热型慢性胃炎临床疗效。方法:将西医诊断为慢性胃炎、中医证候诊断为"肝胃郁热证"患者60例,随机分为传统汤剂组和免煎颗粒组,每组各30例,治疗均以半夏泻心汤合四逆散为基本方加减,分别给予相应的剂型,1剂/d,分两次饭后半小时温服,连续服用4周,比较2组的疗效。结果:在总体疗效上,中药汤剂组略优于免煎颗粒组,但2组无明显差异;在单个症状改善方面,中药汤剂组对心烦易怒、反酸、口苦的治疗疗效较免煎颗粒组好,差异具有统计学意义(P<0.05),对于口干、大便干燥、舌苔、脉象的改善方面,2组疗效相当;在胃镜检查方面,中药汤剂组对于改善黏膜糜烂和胆汁反流的疗效优于免煎颗粒组,在改善胃镜下黏膜水肿、出血方面2组疗效相当。结论:半夏泻心汤合四逆散的中药传统汤剂和免煎颗粒治疗肝胃郁热证慢性胃炎均具有明显疗效,但具体症状方面稍有差异,临床可根据患者症状偏重酌情选用。