带蒂联合包皮瓣Ⅰ期修复尿道下裂

目的探讨带蒂联合包皮瓣I期修复尿道下裂的优点。方法回顾分析采用带蒂联合包皮内外板皮瓣法I期尿道下裂成形术54例的临床疗效。结果术后一次成功43例,8例发生尿瘘,5例自愈,3例再次手术而愈,另有3例尿道狭窄,扩张后痊愈。结论采用带蒂联合包皮内外板皮瓣法治疗尿道下裂,取材方便、易成活、并发症少、疗效确切,便于临床应用和推广。

基础胰岛素联合西格列汀片对血糖控制及氧化应激及炎症反应的影响

目的:研究基础胰岛素联合西格列汀片对血糖控制及氧化应激及炎症反应的影响。方法:选择我院收治的二甲双胍单药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为两组,实验组接受二甲双胍+基础胰岛素+西格列汀治疗,对照组接受二甲双胍+格列美脲治疗。治疗前及治疗后3个月,测定糖化血红蛋白水平以及氧化应激指标、炎症反应指标的含量。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后3个月时的糖化血红蛋白水平、血清中AGEs、MDA、CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、VCAM-1的含量以及外周血中Nrf2、HO-1、NOX2、NOX4的表达强度均显著降低,血清中SOD、CAT的含量均显著升高且实验组治疗后3个月时的糖化血红蛋白水平、血清中AGEs、MDA、CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、VCAM-1的含量以及外周血中Nrf2、HO-1、NOX2、NOX4的表达强度均显著低于对照组,血清中SOD、CAT的含量均显著高于对照组。结论:基础胰岛素联合西格列汀片用于二甲双胍单药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者能够改善血糖控制情况并减轻氧化应激及炎症反应。

无萎缩性肾切开取石术治疗单功能肾鹿角状结石

目的 探讨无萎缩性肾切开取石术治疗单功能肾鹿角状结石的方法及疗效。 方法 回顾性分析 18例无萎缩性肾切开取石术治疗单功能肾鹿角状结石病例资料。 结果 肾血流阻断时间平均为 78min ,平均手术时间 14 8min ,术中出血量平均为 160ml。术后 7d经造瘘管肾盂造影 ,14例结石取净 ,4例残余小结石 ,术后 2月行ESWL治疗 ,2周后结石排净。术后患者的肾功能均有不同程度的改善。 结论 该术式暴露清晰 ,取石彻底 ,并能改善肾功能 ,是单功能肾鹿角状结石首选的手术方法。

闭合性肾损伤的诊断与治疗(附48例报告)

目的提高闭合性肾损伤的诊治水平。方法回顾分析了48例闭合性肾损伤病例,男33例,女16例,年龄14-67岁,平均42.4岁。实施肾切除术12例,肾裂伤缝合修补术5例,肾周引流2例,保守治疗29例。结果2例因严重复合伤死亡,其余病例均获生存。发生肾萎缩3例,肾性高血压2例,一次性痊愈41例。结论B超和CT是诊断肾损伤的有效方法,快速而准确地进行伤情评估和恰当地选择手术时机是提高治疗闭合性肾损伤疗效的关键。

经会阴饱和穿刺联合3D打印导板导航靶向穿刺技术在早期前列腺癌诊断中的应用

目的探讨经会阴饱和穿刺联合3D打印导板导航靶向穿刺活检在早期前列腺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析82例早期前列腺癌患者的临床资料,其中45例(A组)患者采用在超声引导下经会阴12针穿刺法进行穿刺活检,37例(B组)患者采用经会阴饱和穿刺联合3D打印导板导航靶向穿刺活检。比较两组患者穿刺诊断早期前列腺癌的阳性率及并发症的发生率。结果B组穿刺诊断早期前列腺癌的阳性率高于A组(P<0.05),而两组血尿、感染、尿潴留、会阴血肿等并发症的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论经会阴饱和穿刺联合3D打印导板导航靶向穿刺活检能够提高穿刺诊断早期前列腺癌的阳性率,而且不增加并发症的发生率。

无缝隙管理在盐酸班布特罗治疗小儿哮喘中的应用及对呼吸动力学指标的影响

目的探讨无缝隙护理在盐酸班布特罗治疗小儿哮喘中的应用及对小儿呼吸动力学指标的影响。方法借助数字双盲法将2018年1月至2020年1月接受盐酸班布特罗治疗的小儿哮喘患儿80例分为对照组与研究组,每组40例。治疗期间对照组给予常规护理,研究组进行无缝隙护理,比较护理前后患儿肺功能、免疫功能、住院时间、症状改善时间、护理满意情况及呼吸动力学情况。结果2组患儿护理前肺功能指标、免疫功能指标、呼吸动力学指标差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组患儿肺功能指标FEV1、FVC%perd、FEV1%perd改善情况均优于对照组(P<0.05),研究组患儿住院时间、症状改善时间、护理满意情况均优于对照组(P<0.05),研究组免疫功能指标CD+3水平、CD+4水平、CD+8水平均高于对照组(P<0.05),而CD+4/CD+8水平低于对照组(P<0.05),呼吸动力学指标WOB、Raw、PIP水平均低于对照组(P<0.05),而Cdyn水平高于对照组(P<0.05)。结论小儿哮喘患儿接受盐酸班布特罗治疗期间行无缝隙护理干预,可有效改善患儿肺功能与呼吸功能,提高机体免疫力,利于增强治疗效果,该模式具有较高临床应用价值。

后腹腔镜肾癌根治术患者的护理

目的研究后腹腔镜下肾癌根治的护理体会。方法选择我院2013年3月—2015年8月肾癌患者的临床病例60例进行分析,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采取常规的护理手段,观察组在常规的护理上外加针对性的护理,观察比较两组患者在手术后的各个指标包括并发症的发生情况、术后镇痛治疗情况、心理状态等。结果对照组并发症发生人数为8例,并发症发生率是26.7%,观察组并发症发生人数是2例,并发症发生率占6.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组在护理前后的焦虑抑郁评分差异具有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组在护理后焦虑抑郁评分相比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在止痛棒的使用率为16.7%,对照组患者在止痛棒的使用率是53.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者镇痛泵使用时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取针对性的护理能有效减少并发症,提高患者的生活质量。