参附注射液对急性下壁ST段抬高型心肌梗死合并低血压患者经皮冠状动脉介入术后疗效和血管内皮细胞功能的影响

目的观察参附注射液对急性下壁ST段抬高型心肌梗死合并低血压患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后疗效和血管内皮功能的影响。方法选取2010年5月至2014年2月急性下壁ST段抬高型心肌梗死合并低血压并行急诊PCI患者160例，完全随机分为常规治疗组和联合治疗组（各80例）。常规治疗组口服阿司匹林、氯吡格雷、他汀类等药物，同时予以静脉补液，联合治疗组在此基础上静脉滴注参附注射液50ml，1次／d，持续7d。比较人院即刻、治疗后24h和7d2组患者收缩压、心率、一氧化氮、血浆内皮素1及丙二醛水平变化。结果入院即刻2组收缩压、心率、一氧化氮、血浆内皮素1及丙二醛水平差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后24h联合治疗组收缩压、心率、血浆一氧化氮水平均明显高于常规治疗组[（126±9）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（105±10）mmHg、（72±7）次／min比（62±6）次／min、（81±12）μmol／L比（724-10）μmol／L]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；治疗后7d联合治疗组血浆一氧化氮明显高于常规治疗组，而内皮素1和丙二醛明显低于常规治疗组[（91±10）μmol／L比（82±11）μmol／L、（54±12）ng／L比（65±11）ng／L、（6．9±0．9）i．zmol／L比（8．4±0．6）μmol／L]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论参附注射液能有效提高急性下壁心肌梗死PCI术后患者血压和心率，降低过氧化损伤，对血管内皮细胞起保护作用。

红花注射液联合小牛血清去蛋白治疗Ⅱ型糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的探讨应用红花注射液联合小牛血清去蛋白治疗Ⅱ型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法选取2016年1月至2017年1月收治的104例Ⅱ型DPN患者,采取前瞻性随机对照的形式将其随机分成治疗组(n=52)与对照组(n=52)。两组均给予一致的基础治疗,对照组在此基础上予以小牛血清去蛋白注射液治疗,治疗组在对照组基础上加用红花注射液治疗。记录比较两组治疗前后神经传导速度、血液流变学指标、血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)]、血脂水平[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、临床疗效及不良反应情况。结果与治疗前相比,两组治疗4周后正中神经、腓总神经、胫神经的感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)均发生显著改善(P<0.01),且治疗组以上指标改善效果更为显著(P<0.01)。治疗4周后,两组血浆黏度、全血黏度、全血还原黏度、红细胞压积水平均显著降低(P<0.01),且治疗组下降更为显著(P<0.01)。治疗前后两组TC、TG比较无显著差异(P>0.05),与治疗前相比,两组治疗4周后FBG、PBG均显著改善(P<0.01),且治疗组FBG、PBG改善更为显著(P<0.01)。治疗4周后,治疗组临床疗效总有效率为92.3%,较对照组明显升高(P<0.01)。两组患者在治疗期间均未见明显不良反应。结论应用红花注射液联合小牛血清去蛋白治疗Ⅱ型DPN更能有效缓解或消除患者的症状体征、改善神经传导速度和血液流变学指标,降低血糖,提高治疗效果。

心力衰竭合并糖尿病患者心脏再同步化治疗疗效的研究进展

心脏再同步化治疗(CRT)是针对伴有心脏非同步收缩的心力衰竭患者的有效治疗方法,其疗效受多种临床因素影响。本文围绕糖尿病这一常见危险因素及临床合并症进行分析,叙述了合并糖尿病对心力衰竭患者CRT植入术后预后的影响,并简述了心力衰竭合并糖尿病患者不良预后的预测因素以及改善该部分患者CRT植入术后预后的措施,以期为合并糖尿病的心力衰竭患者CRT植入术前筛选及术后综合治疗提供参考。