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高血压合并卒中二级预防降压药物方案选择的网状Meta分析
1
作者
王群
李萍
+5 位作者
崔玉萍
王子红
张荻
谢慧
宋海燕
孙世光
《中国临床药学杂志》
CAS
2024年第3期176-184,共9页
目的对高血压合并卒中二级预防降压药物方案的选择进行网状Meta分析。方法检索中国知网、维普、万方数据库、CochraneLibrary、PubMed、Embase数据库有关高血压合并卒中二级预防降压药物治疗的随机对照试验(RCTs)。采用Cochrane偏倚风...
目的对高血压合并卒中二级预防降压药物方案的选择进行网状Meta分析。方法检索中国知网、维普、万方数据库、CochraneLibrary、PubMed、Embase数据库有关高血压合并卒中二级预防降压药物治疗的随机对照试验(RCTs)。采用Cochrane偏倚风险评估工具5.2评价文献质量和偏倚风险,采用Stata 15.0和RevMan 5.2软件进行网状Meta分析。评价指标为卒中复发率(SRR)或卒中死亡率(SMR)。效应量采用优势比(OR)以及95%置信区间(95%CI)、累积概率排序曲线面积(SUCRA)评价。结果最终纳入文献38篇,共涉及患者44091例,涉及治疗方案13种:安慰剂或常规治疗(Placebo)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、钙通道阻滞剂(CCB)、利尿剂(Diu)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂(BB)、CCB+Diu、Diu+中枢性降压药(CNS)、ACEI+CCB、ACEI+叶酸(FA)、ARB+Diu、ACEI+Diu、ACEI+BB。所有文献均未描述结果完整性、选择性报告和其他偏倚等。网状Meta分析结果提示,在降低高血压合并卒中患者SRR方面,ARB优于Placebo、Diu、CCB,ACEI+Diu优于ACEI、Diu+CNS,ACEI+CCB优于CCB、ACEI、Diu+CNS;在降低SMR方面,ARB、ACEI优于CCB,ARB、ACEI+CCB优于BB。二级预防降压药物在降低高血压合并卒中患者SRR方面的SUCRA排序为ACEI+CCB>ARB>ACEI+Diu>CCB+Diu>BB>Placebo>ACEI+FA>ACEI+BB>ARB+Diu>Diu>CCB>ACEI>Diu+CNS;在降低高血压合并卒中患者SMR方面的SUCRA排序为ARB>ACEI+CCB>Diu+CNS>ACEI+BB>Placebo>CCB>ACEI>BB。结论高血压合并卒中二级预防降压药物方案选择推荐ACEI+CCB和ARB,但还需要多中心、大样本和高质量RCT,对该结论进行验证。
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关键词
高血压
卒中
二级预防
降压药物
网状Meta分析
随机对照试验
原文传递
题名
高血压合并卒中二级预防降压药物方案选择的网状Meta分析
1
作者
王群
李萍
崔玉萍
王子红
张荻
谢慧
宋海燕
孙世光
机构
山东
中医药大学中医学院
山东省济南市市中区人民医院眩晕科
山东
中医药大学附属
医院
医疗保险办公室
山东
中医药大学第二附属
医院
-
山东省
中西医结合
医院
药学部
山东
中医药大学药学院
出处
《中国临床药学杂志》
CAS
2024年第3期176-184,共9页
基金
山东省中医药高层次人才培育项目(编号:鲁卫函[2023]143号)
山东省自然科学基金(编号ZR2019MH063)
+3 种基金
张红星全国名老中医药专家传承工作室建设项目(编号:国中医药办人教函[2022]75号)
刘向红全国老中医药专家学术经验继承工作项目(编号:国中医药办人教函[2022]76号)
山东省重点研发计划项目(编号2019GNC21307)
山东省医药卫生科技发展计划项目(编号2018WS199)。
文摘
目的对高血压合并卒中二级预防降压药物方案的选择进行网状Meta分析。方法检索中国知网、维普、万方数据库、CochraneLibrary、PubMed、Embase数据库有关高血压合并卒中二级预防降压药物治疗的随机对照试验(RCTs)。采用Cochrane偏倚风险评估工具5.2评价文献质量和偏倚风险,采用Stata 15.0和RevMan 5.2软件进行网状Meta分析。评价指标为卒中复发率(SRR)或卒中死亡率(SMR)。效应量采用优势比(OR)以及95%置信区间(95%CI)、累积概率排序曲线面积(SUCRA)评价。结果最终纳入文献38篇,共涉及患者44091例,涉及治疗方案13种:安慰剂或常规治疗(Placebo)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、钙通道阻滞剂(CCB)、利尿剂(Diu)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂(BB)、CCB+Diu、Diu+中枢性降压药(CNS)、ACEI+CCB、ACEI+叶酸(FA)、ARB+Diu、ACEI+Diu、ACEI+BB。所有文献均未描述结果完整性、选择性报告和其他偏倚等。网状Meta分析结果提示,在降低高血压合并卒中患者SRR方面,ARB优于Placebo、Diu、CCB,ACEI+Diu优于ACEI、Diu+CNS,ACEI+CCB优于CCB、ACEI、Diu+CNS;在降低SMR方面,ARB、ACEI优于CCB,ARB、ACEI+CCB优于BB。二级预防降压药物在降低高血压合并卒中患者SRR方面的SUCRA排序为ACEI+CCB>ARB>ACEI+Diu>CCB+Diu>BB>Placebo>ACEI+FA>ACEI+BB>ARB+Diu>Diu>CCB>ACEI>Diu+CNS;在降低高血压合并卒中患者SMR方面的SUCRA排序为ARB>ACEI+CCB>Diu+CNS>ACEI+BB>Placebo>CCB>ACEI>BB。结论高血压合并卒中二级预防降压药物方案选择推荐ACEI+CCB和ARB,但还需要多中心、大样本和高质量RCT,对该结论进行验证。
关键词
高血压
卒中
二级预防
降压药物
网状Meta分析
随机对照试验
Keywords
hypertension
stroke
secondary prevention
antihypertensive agents
network Meta-analysis
randomized controlled trial
分类号
R969.3 [医药卫生—药理学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
高血压合并卒中二级预防降压药物方案选择的网状Meta分析
王群
李萍
崔玉萍
王子红
张荻
谢慧
宋海燕
孙世光
《中国临床药学杂志》
CAS
2024
0
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