济南地区急性心肌梗塞流行病学调查

目的:了解济南市济钢地区近6年急性心肌梗塞(AMI)流行病学情况。方法:选取2001～2006年济南市济钢地区所有就诊的AMI病例进行相关统计,计算AMI发病率及病死率。结果:济钢地区近6年AMI发病率为48.8/100000,男、女分别为51.4/100000和43.3/100000(P=0.33),平均年龄(64.6±11.7)岁,女性平均发病年龄明显晚于男性[(71.8±9.5)岁∶(61.7±11.2)岁,P<0.01]。病死率为16.0%,男12.4%,女25.0%,女性的明显高于男性(P=0.044)。结论:济钢地区AMI发病率处于全国中等水平,男女发病率基本相当;AMI病死率仍高,女性患者预后更差。

第3例:临床表现心慌、咳嗽、憋气

患者女性，54岁。因心慌、咳嗽20d，憋气10d于2006年2月17日入院。患者入院前20d受凉后出现干咳，伴间断心慌，无咳痰及发热，凌晨时明显，每天发作3～4次，每次持续数秒至数分钟可自行缓解，偶有胸闷，无头晕、黑噱，无明显胸背痛。2周前症状加重，轻微活动即感气短。外院诊断“快速心房颤动（房颤），心率约1757次／min”，

急性心肌梗死发病早期的血脂分析

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者发病早期的血脂水平。方法对104例AMI患者入院24h之内进行血脂测定,并与心绞痛组(CHD)、健康查体组(CON)血脂进行组间比较。对AMI组中按照不同年龄、性别、吸烟、血压、血糖进行分组,不同分组间的血脂水平分别进行比较。结果AMI发病早期TC、LDL-C水平比CHD组及CON组明显降低,AMI组和CHD组HDL-C水平均较CON组降低。AMI发病早期血脂水平在60岁以上和60岁以下、高血压病和非高血压病、糖尿病和非糖尿病之间存在显著性差异。结论AMI发病早期血脂有下降趋势,尤以TC、LDL-C为显著,不能以此延误他汀类调脂药物的早期应用。