延长COOK宫颈扩张球囊放置时间对足月妊娠分娩结局的影响

目的探讨延长COOK宫颈扩张球囊放置时间对足月妊娠分娩结局的影响。方法回顾性分析南方医科大学第七附属医院产科2019年5月1日至2020年5月1日妊娠37~42周、无阴道试产禁忌证、并且宫颈Bishop评分≤6分的正常妊娠者143例,均采用一次性COOK宫颈扩张球囊扩张器促宫颈成熟。按照水囊拔除时间分为对照组83例(12 h后拔除水囊,进行宫颈评分,然后静脉滴注催产素)与研究组60例(18 h后拔除水囊,进行宫颈评分,然后静脉滴注催产素),分析两组宫颈成熟及引产效果、分娩方式、妊娠合并症等。结果对照组83例阴道分娩成功47例(56.63%),宫颈评分提高有效62例(74.69%,62/83),感染2例(2.41%,2/83),产后出血5例(6.02%,5/83);研究组60例阴道分娩成功46例(76.66%,46/60),宫颈评分提高有效55例(91.67%,55/60),感染2例(3.33%,2/60),产后出血3例(5.00%,3/60)。结论适当延长放置COOK宫颈扩张球囊时间可明显提高宫颈Bishop评分,提高经阴道分娩率,降低剖宫产率,并且不增加引产并发症。