急危重症患者急性Ⅱ型呼吸衰竭脱机时续贯使用无创正压通气和经鼻高流量湿化氧疗的效果比较

目的比较无创正压通气与经鼻高流量湿化氧疗在急危重症患者急性Ⅱ型呼吸衰竭脱机后续贯治疗的临床效果。方法选取医院2020年3月至2021年12月收治的急危重症急性Ⅱ型呼吸衰竭患者64例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各32例。患者有创呼吸机辅助通气脱机后,对照组采用无创正压通气续贯治疗,研究组采用经鼻高流量湿化氧疗续贯治疗,均治疗3 d。比较两组的疗效。结果研究组患者实施经鼻高流量湿化氧疗后,血气指标较治疗前改善,且较对照组更好(P<0.05);临床症状改善用时比较,研究组症状改善所耗时间较短(P<0.05);不良事件发生率、再次插管率比较,研究组低于对照组(P<0.05);生命体征比较,研究组患者比对照组患者更稳定(P<0.05)。结论急危重症患者急性Ⅱ型呼吸衰竭脱机时,经鼻高流量湿化氧疗、无创正压通气均能满足患者的氧气供给,但经鼻高流量湿化氧疗的效果更好。

不同诊断标准用于重症监护病房急性肾损伤效果分析

目的探讨不同诊断标准在重症监护病房(ICU)急性肾损伤中的应用效果。方法选取医院ICU 2020年1月至2021年5月收治的急性肾损伤患者500例,分别对患者实施急性肾损伤网络工作组(AKIN)、终末期肾病(RIFLE)、改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)3种诊断标准,比较应用价值,并采用Logistic回归分析法分析3种诊断标准下急性肾损伤是否为死亡的危险因素。结果诊断敏感性中,KDIGO最高,RIFLE次之,AKIN最差,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析发现,3种诊断标准的急性肾损伤均是死亡的危险因素,且随分期程度的加重,死亡风险上升。结论采用KDIGO标准诊断ICU中急性肾损伤患者的灵敏度最高,可优先选用该标准。

优质护理用于重症脑出血患者护理效果观察

目的探讨优质护理方案应用于重症脑出血患者的临床护理效果,以及对患者出血量的影响。方法选取山东省济南市第四人民医院2021年1月至12月收治的重症脑出血患者70例,采用随机抽签法分为对照组和试验组,各35例。对照组患者给予一般护理,试验组患者给予优质护理,比较两组患者的护理效果。结果试验组患者护理1周、2周后的血肿体积指标小于对照组(即试验组出血量少于对照组),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);试验组患者护理2周后的神经功能缺损评分低于对照组,意识障碍评分高于对照组(P<0.05);试验组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论优质护理方案用于重症脑出血患者的护理效果良好,患者的出血量和并发症明显减少,神经功能缺损程度、意识障碍程度均缓解,患者及其家人对优质护理的满意度高。

重症监护护理对重症脑卒中患者神经功能恢复的影响

目的探讨护理干预重症脑卒中患者时应用重症监护护理方案的效果,及对恢复患者神经功能的影响。方法选择医院2021年1月至12月收治的重症脑卒中患者84例,按随机抽签法分为对照组和观察组,各42例。对照组患者给予一般护理干预,在此基础上,观察组患者给予重症监护护理干预。两组患者均护理4周。结果护理后,观察组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著低于对照组(P<0.05),并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05);护理4周后,观察组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分和Barthel指数显著高于对照组(P<0.05)。结论重症监护护理用于重症脑卒中患者可显著缓解其焦虑及抑郁等负性情绪,提升日常生活活动及肢体运动能力,促进神经功能恢复,且可显著减少并发症。