制霉菌素漱口液预防白血病院内口腔真菌感染的临床观察

我院1992年6月～1998年12月,应用制霉菌素漱口液预防急性白血病患者医院内口腔真菌感染取得了较理想的效果,现报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象:1992年6月～1998年12月间收住院的急性白血病患者60例,所有患者按文献标准确诊。将患者随机分成两组:制霉菌素漱口液组(治疗组):急性白血病30例,其中急性非淋巴细胞白血病22例,急性淋巴细胞白血病8例。男21例,女9例,

推拿治疗小儿遗尿50例

笔者应用推拿治疗小儿遗尿50例，取得较好效果，报道如下。

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎60例疗效观察

目的 观察拉米夫定(lamivudine 3TC)对慢性乙型肝炎(CHB)的治疗效果。方法 随机选择60例CHB病人给予3TC治疗。同期入院65例CHB病人为对照组。疗效评估包括ALT复常率，HBVDNA转阴率，HBeAg／HBeAb转化率，远期疗效等。结果 治疗2mo时治疗组与对照组ALT复常率分别为80．00％和75．38％(P>0．05)；治疗12mo时分别为95．00％和47．72％(P<0．05)。血清HBVDNA累计转阴率(低于1×10^3 copies／mL)，治疗2mo时治疗组与对照组分别为48．33％与7．69％(P<0．05)；12mo时分别为85．00％与9．23％(P<O．01)。HBeAg／HBeAb血清转换率治疗1a时治疗组为13．33％，对照组为3．45％(P>0．05)。随访24mo以上治疗组3l例，对照组28例，乙型肝炎复发率分别为16．13％与39．28％(P<0．05)。治疗组复发的5例中4例病情重于服3TC之前，其中重症肝炎3例，死亡1例。结论 3TC能有效降低CHB病人ALT水平，减少血HBVDNA含量，降低CHB复发率。过早停药及病毒变异均可能使病情加重。

骶髂关节结构失衡症168例治疗分析

骶髂关节结构失衡、功能紊乱,是引起下腰一侧疼痛主要原因,多见于中老年人,临床所见以女性发病居多.1985～2000年我科门诊治疗168例,采用手法治疗,取得较满意效果,分析如下.

以腹痛为首发表现的带状疱疹3例分析

带状疱疹为水痘-带状疱疹病毒引起的一种常见的皮肤疾病,沿神经走行分布,多有典型症状,因发病部位不固定,出疹前无特异表现,因此常被误诊。现回顾分析我科以腹痛为首发症状误诊为消化系统疾病的3例带状疱疹,以探讨误诊的原因,以便在以后的临床工作中加以鉴别。

急慢性肝炎79例的胃粘膜病变与幽门螺杆菌感染的关系

目的：探讨慢性肝病患者胃粘膜病变与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori Hp)感染的关系。方法：急性病毒性肝炎(AH)17例，慢性病毒性肝炎(CH)42例，肝炎肝硬变(LC)20例。健康查体者60例为对照组。胃粘膜病变检测方法：上消化道钡餐透视，胃镜检查，组织学检查。Hp检测方法：快速尿素酶法(RUT)及胃粘膜Warthin-Starry染色检测Hp。结果：AH组胃粘膜病变发生率为28．57％；CH组48．38％；比组77．78％；对照组22．22％。Hp感染率AH组14．28％，CH组45．16％，LC组50．0％，对照组14．81％。CH、LC组胃粘膜病变发病率、Hp感染率均显著高于AH、对照组。结论：本组资料显示，慢性肝病患者Hp感染率高，胃粘膜病变发病率高。其胃粘膜病变发生与Hp感染有关。

多中心网状组织细胞增生症31例临床综合分析

多中心网状组织细胞增生症为一种临床上较少见的全身性疾病,目前国内外报道的病例少于200例。本文采用文献检索的方法,以"多中心网状组织细胞增生症"为关键词,通过中国医院知识数据库(CKHD)对1994—2011年间发表的文章进行检索,共提取相关文献22篇,临床报道确诊病例31例,均为临床个案报道,对其主要临床特点进行综合分析,并复习相关文献,旨在提高临床对本病的认识程度,减少误漏诊事件的发生。

小心脏综合征的X线诊断(附50例分析)

目的 :探讨小心脏综合征 (SHS)的X线诊断。方法 :对 5 0例SHS患者进行X线胸部远达后前位平片 ,与对照组对比观察肺血改变。结果 :SHS的右下肺动脉干直径 ,两侧肺门距中线距离之和明显小于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :肺血管影改变是诊断SHS的又一重要指征 。

中药与异维A酸对痤疮患者雄激素受体的影响

目的 研究中药方剂和异维A酸对痤疮患者雄激素受体(AR)的影响，进一步探讨药物治疗痤疮的理论基础；方法 选择部队青年患者,分为中药组和异维A酸组，治疗疗程为8周。采用放射免疫及放射配体方法测定两组服药前后的睾酮及雄激素受体水平。结果 口服异维A酸、中药均能明显改善痤疮患者的临床症状。口服异维A酸后外周血白细胞AR较服药前明显降低(P<0．05)，服中药后血清睾酮及白细胞AR改变不明显。结论 口服异维A酸能降低AR水平，抑制皮脂腺增生。中药能减少痤疮的发生。

肝原性糖尿病中医治疗器注意什么?

答:肝原性糖尿病是指继发于肝实质损害而发生的糖尿病,又称肝性糖尿病(以下简称肝糖病)。在糖尿病发病前有肝病史而无糖尿病既往史;有明确的肝功能障碍的临床表现和生化检查或组织学证据:符合糖尿病的诊断标准又能除外其他疾病引起的高血糖症患者即可以诊断为肝糖病。

新生儿病房优质护理过程中应用家庭参与式护理的作用

目的评价在新生儿病房优质护理的过程中应用家庭参与式护理的效果和价值。方法选取2016年6月～2017年6月新生儿病房120例患儿作为研究对象,对新生儿家属采用抽签的方式,将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组实施常规优质护理,观察组接受常规优质护理联合家庭参与式护理。对比两组新生儿家长对相关知识和技能的掌握情况,对比干预1个月后新生儿成长情况。结果观察组新生儿父母对新生儿护理知识和护理技能的掌握评分高于对照组(P <0.05),观察组新生儿父母对护理服务的满意度高于对照组(P <0.05);干预1个月后随访结果显示,观察组新生儿的成长发育情况好于对照组,再住院率低于对照组(P <0.05)。结论家庭参与式护理在新生儿病房的应用效果显著,能够提高家庭护理质量,对促进新生儿健康成长具有重要意义。

医护人员对营养风险筛查认知现状的调查与分析

目的通过调查医护人员对营养风险筛查的认知现状,分析其影响因素,为校正医护人员对其正确认知提供准确依据。方法采用随机抽样法选取上海市某三级甲等医院257名医护人员作为研究对象,使用临床营养风险筛查认知现状问卷对其进行调查、分析。结果临床医护人员对营养风险筛查及营养支持的有效性存在认知偏差。81.3%的医护人员希望每年组织1~5次营养风险筛查培训;医护人员培训与否、培训次数、工作年限以及职务对营养风险筛查实践及认知现状有统计学意义(P<0.05)。结论医院应根据不同属性医护人员进行准确的营养风险筛查培训,为患者提供有效的营养支持奠定良好基础。

Ⅰ型糖尿病血清维生素A测定

本文采用高效液相色谱法测定了 4 4例Ⅰ型糖尿病患者及 3 2例健康人血清维生素A的水平 ,发现Ⅰ型糖尿病组血清维生素A水平明显低于对照组 ,提示维生素A代谢紊乱有可能通过对免疫调节的影响而导致Ⅰ型糖尿病。

钟表店

活动目标:1.乐于参与到音乐欣赏中,感受音乐所描绘的欢乐氛围;2.在多种表现形式中,感受音乐的旋律,了解乐曲结构;3.能大胆的想象,展现不同的形象,激发想象力和创造力。活动重难点:重点:乐于展现不同的形象,积极参与活动;难点:感受音乐的旋律,了解音乐结构。活动准备:自编故事、《钟表店》音乐、音乐图谱、多媒体课件、小钟表图片若干。

固定平台内侧单髁膝关节置换的中短期疗效

[目的]研究固定平台单髁假体系统行单髁置换术治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎的短期临床疗效。[方法] 2016年7月~2018年5月,79例(91膝)膝内侧室骨性关节炎患者在本科行固定平台单髁膝关节置换术,其中,男32例,女47例,平均年龄(57.39±4.64)岁。[结果]所有患者均顺利完成手术,手术时间(51.25±5.42)min,失血量(86.25±6.32) ml。术中无患者出现神经、血管损伤,1例患者术中胫骨开槽时,出现胫骨内侧平台斜形骨折,术中即行钢板螺钉内固定,术后功能恢复良好。79例中2例失访,其余77例平均随访(14.36±7.58)个月。KSS评分由术前(65.44±5.48)分,显著增加至末次随访时(97.31±1.36)分,差异有统计学意义(P<0.05)。膝关节ROM由术前(108.41±2.63)°显著增加至末次随访时(124.22±0.54)°,差异有统计学意义(P<0.05)。影像学方面,末次随访时患者股胫角、关节线匹配角和机械轴偏移均较术前显著改善,差异有统计意义(P<0.05),未见假体松动、移位,外侧室均无明显退变加重。[结论]应用固定平台单髁假体系统进行单髁关节置换治疗膝关节内侧骨性关节炎可以获得良好的临床效果。

固定平台单髁置换治疗外侧单间室膝骨关节炎的早期疗效

目的探讨外侧固定平台单髁关节置换术治疗外侧单间隙骨关节炎手术策略及早期疗效。方法选取2016年8月至2017年1月在济南军区总医院骨病科行膝关节外侧单髁关节置换术病人11人,纳入标准:外侧单间隙骨关节炎;无关节外畸形,不伴或伴轻度膝外翻畸形;前后交叉韧带及内外侧副韧带完整;共11膝,男性5人,女性6人。平均年龄(57±6)岁,身体质量指数为(29. 5±2. 7),术前行膝关节负重正侧位、双下肢全长正位及髌骨轴位X线片检查。行外侧单髁关节置换术,手术入路选择膝关节正中切口,沿髌骨外缘切开关节囊,清理外侧间室,胫骨行髓外定位进行垂直及水平截骨,股骨切除软骨至软骨下骨,调和骨水泥,安放假体。应用牛津大学膝关节评分系统(OKS)及美国膝关节协会评分系统(KSS)评价术后功能改善情况。采用Mann-Whitney U检验进行统计学分析。结果11名病人均获得随访,随访时间平均(5. 0±1. 1)月,术后OKS及KSS评分均得到明显改善,OKS评分(Z=-11. 345,P <0. 05)和KSS评分(Z=-15. 542,P <0. 05)差异具有统计学意义,膝关节功能良好,术后病人满意度改善。随访终点均未发现并发症。结论外侧单髁关节置换术治疗外侧单间隙骨关节炎是1种有效的保膝治疗方式,可以有效保存膝关节韧带,减少截骨量,患者术后膝关节功能良好。

胃结肠瘘诊断及治疗的研究进展

胃结肠瘘是胃和结肠异常连通所致的解剖异常,是腹部疾病的少见并发症,临床表现呈现多样性,诊断较为困难。近年来,随着胃结肠瘘的病理生理研究及认识的不断深入,其治疗方式有了很大转变,早期非手术综合治疗取得了越来越重要的地位。本文就胃结肠瘘的流行病学、临床诊断及治疗等作一综述。

食管下段未分化细胞癌1例

1病例报告 患者女,60岁,进行性吞咽困难三年余,加重三个月.患者于三年前无明显诱因出现进食胸骨后不适感,间歇出现,无规律性,当时未在意,一年前进食出现胸骨后摩擦感、烧灼感,无发热、返酸及胸骨后疼痛.

乳腺癌保乳术后同步推量放疗与常规放疗近期疗效的临床分析

主要探析乳腺癌患者在使用保乳术后在辅以同步推量放疗的治疗效果。方法 实验时间选自2020年7月-2022年7月,实验的对象选自行保乳术治疗的乳腺癌患者,实验对象纳入了80例,同时以不同的放疗方式将所有实验对象予以分组,一组在本次研究中被称为研究组,另一组在本次研究中称为常规组,每组各纳入行保乳术患者40例,之后对纳入常规组的患者实施常规放疗治疗,对纳入研究组的患者实施同步推量放疗,之后将两个小组的不良反应发生情况、近期疗效、T淋巴细胞亚群指标以及生活质量等指标进行对比分析。结果 与常规组相对比,自行保乳术治疗的研究组患者的近期疗效明显更好(P<0.05);自行保乳术治疗的研究组患者经过同步推量放疗后,其不良反应发生情况更少(P<0.05);自行保乳术治疗的研究组患者的T淋巴细胞亚群指标明显更优(P<0.05);自行保乳术治疗的研究组患者,其生活质量各个项目评分均更高(P<0.05)。结论 临床对保乳术治疗的乳腺癌患者而言,术后应采用同步推量放疗治疗,这种治疗方式可以有效改善患者的T淋巴细胞亚群指标以及生活质量,减少患者出现的不良反应,与常规放疗比较,患者的临床疗效更佳。