白芨、生大黄、三七与泮托拉唑治疗脑外伤胃出血

目的探讨白芨、生大黄、三七磨粉加水口服结合泮托拉唑静滴治疗颅脑损伤应急后胃出血的临床疗效。方法将80例颅脑损伤(GCS 4～12分)的应激性胃出血患者随机分为两组,治疗组、对照组各40例,治疗组用白芨、生大黄、三七三味中药磨粉水混匀后饭前30 min鼻饲,同时静滴泮托拉唑40 mg,q12h;对照组只静滴相同剂量的泮托拉唑。治疗期间均执行相同的鼻饲流质饮食方案。治疗后1周、3周分别观察症状、胃液性状、胃镜、大便及血红蛋白等变化。结果治疗组患者的平均止血时间为(74.11±7.03)h,对照组患者的平均止血时间为(139.58±13.08)h。治疗组平均止血时间明显短于对照组。治疗组胃部症状减轻速度明显快于对照组。治疗组停药后复发率为28.31%,对照组停药后复发率为42.72%。胃镜下胃黏膜溃疡愈合速度治疗组明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论白芨、大黄、三七联合泮托拉唑治疗颅脑损伤后胃出血能缩短治疗时间,有良好的止血和促进溃疡愈合的效果。两者联合能减少胃溃疡复发。