肾及膀胱透明细胞癌一例并文献复习

【目的】探讨膀胱透明细胞癌的临床、病理、组织化学特征以及诊治方法。【方法】回顾分析I例患者临床资料，结合文献复习讨论。【结果】1例肾及膀胱肿瘤患者以血尿就诊。组织学检查膀胱肿瘤以大片透明样癌细胞、腺管样结构为特征，肾组织化学示PSA（＋），免疫组化示：CK7、CK5／6（＋），CEA（一），肾肿瘤为透明细胞癌。【结论】膀胱透明细胞癌病理检查才能确诊，应与肾源型腺瘤相鉴别，治疗以根治性手术为主，预后不良。

不同术式治疗精索静脉曲张的疗效比较

目的比较腹腔镜和开放手术集束或单纯结扎精索内静脉治疗原发性精索静脉曲张的疗效。方法将2007年6月-2011年10月济宁市第一人民医院泌尿外科收治的120例精索静脉曲张患者分为4组，每组30例，观察并比较4组患者的疗效。结果4组手术均获成功，无并发症发生。腹腔镜组平均住院时间显著短于开放手术组（P〈0．05）。4组术后6个月精液质量明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05）：组间比较差异无明显统计学意义（P〉0．05）。随访0．5～1年，失防9例，随访率为92．5％，患者均无睾丸萎缩等远期并发症发生。结论腹腔镜精索内血管集束高位结扎术治疗精索静脉曲张疗效确切，为治疗精索静脉曲张提供了一种可供选择的方法。

肾及膀胱透明细胞癌1例

患者，男，62岁。因间歇无痛性肉眼全程血尿2个月人院。无血凝块、尿频、尿急、尿痛等。无发热及腰背部疼痛等。体检：双肾区无隆起，无叩痛，双侧上腹部未触及肿块。双侧输尿管走行区无压痛。耻骨上区无隆起，未触及肿块，无叩浊。辅助检查：B超检查：左肾实性团块3．2cm×2．6cm，膀胱内不均质团块2．0cm×1．9cm。强化CT检查：左肾中上极内侧缘3．3cm×2．8cm不均质强化结节，CT值22～99Hu，相应肾盂受压。