COX-2在大肠癌中的表达及意义

目的:研究COX-2在大肠癌中的表达以及它与大肠癌生物学行为的关系。方法:采用免疫组化SP法检测了49例手术切除的大肠癌及25例大肠腺瘤,20例正常大肠黏膜组织中的COX-2表达。结果:COX-2在大肠癌中的表达阳性率为59.2%,而腺瘤的表达率为52.0%,COX-2在大肠癌组织与腺瘤表达之间差异无显著性(P>0.05);正常肠黏膜中未检出COX-2。COX-2在大肠癌中表达与性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤位置和分化程度无关(P>0.05)。但与肿瘤Dukes分期、淋巴结转移相关(P<0.05)。结论:大肠癌组织中的COX-2表达水平增高,参与了大肠癌的发生发展过程。

急性阑尾炎手术治疗的临床体会

目的：总结急性阑尾炎的临床特征及手术方法治疗的临床效果、体会。方法：选择本院2010年1月～2011年1月收治的56例急性阑尾炎（均行阑尾切除术）的患者临床资料进行回顾性分析。结果：56例急性阑尾炎患者经手术治疗后全部痊愈出院。但其中出现5例患者合并弥漫性腹膜炎者，在尽力吸尽脓液后要先用0．9％氯化钠溶液冲洗，然后再用0．5％灭滴灵冲洗并置管引流，同时存在合并局限性腹膜炎的患者，应在吸尽脓液后再用盐水纱布蘸净，但是不用作冲洗，不置引流。术后54例伤口一期愈合，2例切口感染经引流后二期愈合，感染后抗感染治疗最长7d痊愈。全组无腹腔内出血，无术后肠瘘、粘连性肠梗阻及阑尾残株炎发生。结论：急性阑尾炎比较容易被误诊，这样就要求根据患者的具体病史、临床症状以及特有体征尽量早诊断，根据不同患者情况选择合适的手术时机和手术方法进行阑尾切除治疗，同时要防止术后并发症的发生。

保留肋间臂神经与胸前神经手术对乳腺癌患者的临床研究

目的:对乳腺癌患者采用保留肋间臂神经与胸前神经手术方案,探讨分析其改善情况。方法:2013年9月-2018年8月收治乳腺癌患者86例,将其分为两组,各43例,所有患者采用乳腺切除术,对照组采用不保留胸前神经与肋间臂神经方法,观察组采用保留胸前神经与肋间臂神经方法,对比分析两组间患者相关指标改善情况。结果:观察组患者的不良反应发生率明显较对照组低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比,观察组患者转移率明显较低,组间差异明显(P<0.05)。结论:乳腺癌患者在接受手术方案时,其中保留胸前神经与肋间臂神经可有效降低不良反应,如上臂麻木感、胸肌萎缩等,降低相关肿瘤转移率,对患者生活质量具有较大改善作用,可积极促进患者痊愈。

D4手术治疗进展期胃癌

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤，由于受多种因素的影响，至今在绝大多数医院进展期胃癌仍占95％左右。1995年JRSGC胃癌规范将淋巴结14(A)，15、16、19、20组列入N4。鉴于上部癌N4(+)达9．9％，主张D4可提高生存率10％。1996年6月～2000年6月我们对28例进展期胃癌行D4手术，现报告如下：

近期胆道再手术的原因和预防措施(附26例分析)

目的 探讨胆道术后近期再手术的原因和预防措施。方法 对我院收治的 2 6例近期胆道再手术的临床资料作回顾性分析讨论。结果 再手术原因 :胆瘘、胆汁性腹膜炎 11例 ,黄疸 8例 ,胆道出血 4例 ,急性胰腺炎 2例 ,十二指肠损伤 1例。治疗结果 :2 4例痊愈 ,2例死亡。结论 胆管损伤和T管处理不当是近期胆道再手术的主要原因 ,重视胆道解剖和变异 。