进展性脑梗死患者凝血指标、炎症细胞因子的变化及临床意义

目的了解进展性脑梗死患者自身凝血指标以及炎症细胞因子发病后变化以及所代表的临床指导价值。方法以本院2014年-2016年期间收治脑梗死患者以及同期进行健康体检正常人为分析对象,从中随机抽取50例确诊为进展性脑梗死患者为A组,另选50例确诊为非进展性脑梗死患者50例为B组,选50例健康体检提示无异常对象为C组。所有对象均接受凝血指标及炎症细胞因子相关内容检测,通过资料回顾性分析归纳凝血指标和炎症细胞因子在进展性脑梗死患者的变化情况及代表意义。结果相对于B组与C组对象,A组患者血清指标包括血清白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、纤维蛋白原(Fib)等数据显著更高,各组间差异统计学软件处理后提示P<0.05;B组、C组对象在TNF-α方面指标对比差异统计学处理提示P>0.05;C组患者各项凝血指标包括凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血活酶时间(APTT)等表达水平均明显低于B组、C组研究对象,统计学对其差异处理后提示P<0.05。结论用凝血指标、炎症细胞因子等作为对进展性脑梗死患者病情评估的指标具有重要临床意义,可在一定程度上帮助医生更好地评估患者病情变化和干预预后效果。

288例脑卒中后抑郁的临床分析

目的探讨脑卒中后抑郁(PSD)的发生率及其主要相关因素。方法选择在本院住院确诊为脑卒中患者769例,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项评分≥18分及卒中患者神经功能缺损程度进行评估。结果 PSD288例,发生率为37.45%,且与卒中性质、部位、程度、生化指标异常等密切相关。动态观察卒中患者CRP水平有助于早期发现PSP。结论预防性抗抑郁剂应用和抗抑郁剂治疗PSD,不仅减低PSD发生率,且有助于PSD和卒中患者神经功能的恢复。

大面积脑梗塞的临床特征及诊治分析

目的:讨论大面积脑梗塞的临床特征及诊治分析。方法:选取100例在2016年1月到2018年治疗的大面积脑梗赛的患者,使用针对性的措施,研究患者的临床资料以及诊治的情况。结果:根据研究发现,患者的临床特征为病情发展比较快,发病的速度比较快,在临床上患者的表现为颅内高压,意识障碍以及偏瘫等情况。经过治疗后,有77例患者存活下来,其中生存率为77.00%。其中有23例患者经过抢救无效死亡,死亡的原因主要是由于器官衰竭,脑疝等情况,患者的死亡率为23.00%。结论:在大面积脑梗塞的治疗中,需要了解患者的临床特征,发病后具体的症状,从而尽早诊断出来,尽早进行治疗,从而提高患者的生存率,具有重要的临床价值。

脑血栓患者的梗死体积及神经功能评分与血糖、血脂、纤维蛋白原及氧化低密度脂蛋白的关系探讨

目的探究脑血栓患者的梗死体积及神经功能评分与血糖、血脂、纤维蛋白原及氧化低密度脂蛋白的关系。方法选择2015年2月-2017年2月我院神经内科收治的50例脑血栓患者作为研究对象,测量其血糖、血脂、纤维蛋白原及氧化低密度脂蛋白水平、测定梗死灶体积并记录神经功能评分。结果梗死灶体积越大,患者体内纤维蛋白原、总胆固醇以及氧化低密度脂蛋白含量越高;神经功能缺损评分越高,患者的血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平越低,纤维蛋白原、总胆固醇、氧化低密度脂蛋白水平越高。结论脑梗死患者的梗死体积与纤维蛋白原、总胆固醇以及氧化低密度脂蛋白水平有关,患者神经功能缺损程度与血糖、血脂、纤维蛋白原及氧化低密度脂蛋白水平均有关。

长效单药与短效联合抗高血压治疗的临床疗效及其对血压变异性的影响

目的对长效单药、短效联合在抗高血压治疗中的应用价值以及对血压变异性的影响进行探讨。方法取我院2015年1月份到2016年12月份收治的50例高血压患者为研究对象。分成两组,25例患者实施短效联合治疗,设为对照组;25例患者实施长效单药治疗,设为实验组。全程观察两组患者的治疗情况,并予以分析和比较。结果实验组的总有效率较高,与对照组数据差异明显,证实存在统计学意义(P<0.05);实验组的舒张压、收缩压改善情况较优,与对照组数据差异明显,证实存在统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的收缩压、收缩压标准差、舒张压以及舒张压标准差差异不明显,证实不存在统计学意义(P>0.05);治疗后实验组收缩压降幅以及舒张压降幅比对照组大,而收缩压标准差以及舒张压标准差降幅比对照组小,数据差异明显,证实存在统计学意义(P<0.05)。结论采用长效单药对高血压患者进行治疗,相比短效联合治疗方案更为有效,且安全性好,对患者血压变异性不会造成较大影响。

双源双能量CT心肌灌注成像在冠状动脉以及心肌灌注联合诊断中的应用价值

目的探讨双源双能量CT心肌灌注成像在冠状动脉以及心肌灌注联合诊断中的价值。方法选取2013年1月至2014年12月收治的接受双源双能量CT检查的28例冠状动脉疾病患者作为研究对象,采用双源双能量CT检查其冠状动脉以及心肌灌注情况。结果 28例冠状动脉疾病患者中,15例患者的31支冠状动脉分支有狭窄或闭塞等表现,其中轻度狭窄19支,中度狭窄5支,重度狭窄5支,闭塞2支;476个左室心肌节段中,左心室心肌灌注评分为2分居多,占42.9%(204/476),其次为3分,占38.4%(183/476)。结论双源双能量CT心肌灌注成像作为一站式检查手段,在冠状动脉以及心肌灌注联合诊断中存在明显优势,临床价值较高。

脑卒中后癫痫的临床分析

目的:探讨脑卒中癫痫的影响因素,临床特点及治疗效果。方法:选取笔者所在医院2011年1月至2014年12月收治的593例脑卒中发生51例脑卒中后癫痫患者的病例进行总结分析。结果:脑卒中后癫痫发病率为8.2%,其中早发性癫痫发病率为5.56%,迟发性癫痫发病率为3.03%;发病年龄、性别、卒中后癫痫发作时间与癫痫发作无相关性;卒中在脑叶、皮层病灶大于2cm的卒中更易发生癫痫,差异有统计学意义(P<0.01);发作类型以全身强直-阵挛发作多见,抗癫痫药物治疗有效。结论:脑卒中后癫痫以早发性癫痫为主,癫痫的发生与病灶部位、病灶大小及类型有密切相关性,要高度重视,及发生癫痫发作的危险因素,一旦发生癫痫发作应及时处理,以免影响脑卒中的预后。