螺旋CT三维重建在脊柱骨折中的应用

目的探讨螺旋CT3D重建对脊柱骨折的诊断价值。方法70例脊柱骨折患者均经螺旋CT扫描及3D重建。螺旋CT扫描是以层厚3mm～5mm,进床速度3mm/s～5mm/s,电压120kV,电流200mA,薄层重建1mm～3mm进行的。3D重建在工作站上进行。选择重建时合适的阈值,脊柱200HU,分别进行脊柱及周围软组织重建,并用假彩色技术处理。使用不同的旋转轴观察病变,测量有关数据。结果全部病例均被清楚显示骨折线的走行、骨折的部位、类型、严重程度、移位及椎管狭窄状况。结论螺旋CT3D重建对脊柱骨折具有重要诊断价值,简化了观察者的思维过程,并能为选择治疗方案和评价预后提供可靠依据。

不同剂量氟中毒对患者牙槽骨的影响

目的探讨分析不同剂量氟中毒对患者牙槽骨的影响,为临床研究提供理论参考依据。方法选择2011年3月至2014年12月牙科门诊就诊的90例患者,根据患者饮用水水氟含量的不同分为高剂量氟中毒组(A组)、中剂量氟中毒组(B组)与低剂量氟中毒组(C组),每组30例。同时选择30例健康志愿者为对照组。观察各组患者氟斑牙病变的分度情况;检测各组血清血清酶含量;比较不同时间4组骨氟的含量。结果 A组患者轻度氟斑牙病变1例,中度病变9例,重度病变20例。B组患者轻度氟斑牙病变5例,中度病变17例,重度病变8例;C组患者轻度氟斑牙病变14例,中度病变16例,重度病变0例;对照组患者无氟斑牙病变。A、B、C组内比较及与对照组比较,牙齿病变轻重程度差异有统计学意义(P<0.05);经过检测,A组患者碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移梅(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)与乳酸脱氢酶(LDH)的含量均高于B组、C组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05),B组、C组与对照组比较血清酶的含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验期1个月、3个月与6个月,3组患者骨氟含量逐渐增高,对照组骨氟含量几乎没有变化。A、B、C组内比较及和对照组比较,骨氟含量差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同剂量的氟中毒患者,氟斑牙病变程度不同,各种血清酶的含量不同,骨氟含量也不同。氟中毒越严重,氟斑牙病变越严重,各种血清酶与骨氟的含量越高。

甘油果糖对挤压综合征防治作用的实验研究

随着交通事故伤、建筑工地伤及其他突发灾难事件的增多，多发性创伤、高能量损伤比例呈明显上升的趋势。对于挤压伤如何防止急性肾功能衰竭（ARF）及其它并发症的发生、发展，或防止其发展为器质性ARF，是目前医学界尚未解决的难题。传统应用甘露醇防治挤压伤、挤压综合征的同时，也带来诸多不良反应，如加重肾衰、休克的危险等。

影响桡骨远端C型骨折内固定术后疗效的临床相关因素研究

目的探讨影响桡骨远端C型骨折内固定术后疗效的临床相关因素。方法回顾性分析本院不稳定性桡骨远端C型骨折患者48例,分析影响桡骨远端C型骨折内固定术后疗效的临床相关因素。结果 Logistic回归分析结果显示桡骨远端C型骨折内固定术后疗效的相关影响因素包括:年龄、术前等待时间、内固定物类型;进一步分析后发现,年龄<65岁患者较≥65岁患者术后疗效好,术前等待时间<13天的患者较≥13天的患者术后疗效好,内固定物为锁定加压钢板较T型钢板术后疗效好。结论年龄、术前等待时间和内固定物类型是桡骨远端C型骨折内固定术后疗效的相关影响因素,发病年龄早,尽早手术,有利于该病的治疗。应用锁定加压钢板较T型钢板疗效显著。

核磁共振诊断膝骨关节炎临床分析

目的:对核磁共振诊断膝骨关节炎进行临床分析。方法:选取2015年3月—2016年3月在我院就诊的膝骨关节炎患者60例,随机分为实验组和参照组,每组患者30例。参照组患者施予CT检查,实验组患者施予核磁共振成像仪检查。比较两组检查方式的临床效果。结果:实验组患者的准确度、特异性、灵敏度优于参照组患者的,两组数据间差异明显(P<0.05);实验组患者的MRI检查有效率较参照组的要好(P<0.05)。结论:核磁共振诊断膝骨关节炎临床价值高,值得推广使用。

累及跟距关节的跟骨骨折内固定术后皮肤感染及坏死的临床分析

目的 分析对累及跟距关节的跟骨骨折内固定术后皮肤感染及坏死情况。方法 选取山东省淄博市化建医院2010年1月~2014年1月累及跟距关节的跟骨骨折内固定患者68例,根据其术后皮肤感染情况分为感染组和非感染组（n=34）,对2组患者的手术时机、操作方法、引流以及跟骨是否为开放性骨折等情况进行比较。结果 非感染组伤后（8.6±2.3）d手术明显短于感染组（15.6±1.2）d,非感染组手术时间（53.5±4.6）min明显短于感染组（78.6±5.6）min,差异有统计学意义（P〈0.05）。且感染组患者开放性骨折5例多于非感染组2例,术后引流不充分患者6例多于非感染组2例。结论 对于累及跟距关节的跟骨骨折内固定患者,充分引流、把握手术时机且规范操作能有效减少患者术后皮肤感染情况,有积极临床意义。

儿童铅中毒的原因及防治措施

铅中毒发病率高,危害具有隐匿性,不仅是危害儿童健康的重要因素之一,而且关系到我国国民素质和民族未来。本文从儿童铅中毒的特点及临床表现入手,深入分析了其中毒原因,旨在从医学角度正确认识儿童铅中毒,避免肆意夸大的"铅恐慌",从而能够脚踏实地的解决问题,为儿童铅中毒提出有效的防治措施。

Pilon骨折的手术治疗分析

目的：探讨Pilon骨折的手术治疗方法及影响临床效果的因素。方法：分析手术治疗的59例Pilon骨折患者，根据治疗前后的临床资料和随访结果，对不同类型(Rued-allgower分型)的骨折按照局部软组织条件，比较有限内固定、有限内固定结合外固定架、坚强内固定3种治疗方法的临床疗效。结果：参照Helfet提出的标准判断，软组织务件好的PILON骨折术后优良率达88．2％，当软组织条件好时，切开复位坚强内固定组优良率较高(99．2％)，而当软组织条件差时，有效内固定结合外固定架组优良率较高(76．9％)。胫距关节面达到解剖复位的骨折疗效优良率较高。结论：Pilon骨折手术治疗效果与局部软组织损伤程度及血运、骨折类型、治疗方法有关。应根据骨折及软组织的具体情况具体分析，采用不同手术方法。对Ⅱ型和Ⅲ型骨折，当局部软组织奈件较好时，首选切开复位坚强内固定；当局部软组织奈件不良时，宜选择有限内固定结合外固定架治疗。早期牢固的胫距关节面的解剖复位和恢复肢体长度是治疗的关键。

治疗50例小儿腹泻的回顾性分析

目的针对50例小儿腹泻患者进行回顾分析。方法收集治疗的50例小儿腹泻患者的临床资料,进行回顾总结分析。结果 50例小儿腹泻患者经临床治疗全部治愈。结论控制饮食,纠正脱水,辅以中药治疗,可有效的提升患者治愈率,效果良好。

慢性乙型肝炎的治疗现状

慢性乙型肝炎是肝硬化和肝癌的最常见的致病因素,在全世界慢性乙肝位于死亡原因的第9位,每年约100万人死于乙型肝炎,目前慢性乙型肝炎尚无满意的治疗药物及方法,治疗是困难的,长期疗效不满意。大量的临床研究证明,HBV 在体内持续复制,是引起肝脏病变的持续活动和发展的病因,因此,用抗病毒治疗来清除 HBV 是根本的治疗措施。而在治疗慢性乙型肝炎的药物主要有干扰素、核苷类似物、免疫调节剂三大类。1 干扰素干扰素:主要可分α、β、γ三种。