中医治肾炎4策略

肾炎是两侧肾脏非化脓性的炎性病变。因肾小体受到损害,出现浮肿、高血压、蛋白尿等现象,是肾脏疾病中最常见的病症。肾炎种类很多,包括急性(肾小球)肾炎、慢性(肾小球)肾炎、肾盂肾炎、隐匿性肾炎、过敏性紫癜肾炎(紫癜性肾炎)、红斑狼疮肾炎(狼疮性肾炎)。

慢性肾功能衰竭与关格

慢性肾功能衰竭是一综合征，近代医家趋向于将关格作为慢性肾功能衰竭的中医病名。但是，“关格”不一定全是慢性肾功能囊逐，慢性肾功能裹竭便是关格的说法是不全面的。临床上，将慢性肾功能衰竭接关格进行治疗又确有疗效，值得进一步探讨。

普萘洛尔、奥曲肽对肝硬化上消化道出血患者血流动力学的影响及其止血效果

目的探讨普萘洛尔、奥曲肽对肝硬化上消化道出血患者血流动力学的影响及其止血效果。方法选择本院2011年6月～2012年3月收治的肝硬化上消化道出血患者60例,随机分为研究组和对照组,各30例,其中对照组患者单纯给予奥曲肽治疗,研究组患者在对照组的基础上给予普萘洛尔治疗,治疗1～3d后观察两组止血效果,采用彩色多普勒超声显像,观察患者治疗前后脾静脉及门静脉血流情况。结果研究组止血时间明显短于对照组(P<0.05),研究组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后门静脉、脾静脉血流量均较治疗前明显减少(P<0.05),但研究组血流量明显低于对照组(P<0.05)。结论奥曲肽和普萘洛尔联合治疗肝硬化上消化道出血,止血时间短,有效率高,可有效降低门脉血流量,有较高的实用性。

阿托伐他汀对急性心肌梗死患者的心肌保护作用

目的探讨长期服用阿托伐他汀对急性心肌梗死患者的心肌保护作用。方法选择笔者所在医院2010年6月～2012年1月收治的急性ST段抬高性心肌梗死患者60例,分为研究组和对照组,研究组患者连续服用阿托伐他汀3个月,对照组患者采用环丙贝特治疗,随访观察两组患者发病时的肌钙蛋白及肌酸激酶同工酶的峰值浓度,发病至峰值时间、恢复正常时间,溶栓治疗后血管再通率,患者梗死后心绞痛、心力衰竭、再灌注心律失常发生率。结果研究组血管再通率明显高于对照组(P<0.05),梗死后心绞痛、心力衰竭、再灌注心律失常发生率明显低于对照组,研究组肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶峰值浓度及恢复正常时间明显短于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀对心肌梗死具有明显的保护作用,可减轻再灌注损伤,增加血管再通率,值得应用。

序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床体会

目的探讨序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的效果。方法将Hp阳性消化性溃疡86例患者随机分组为观察组与对照组,每组43例,观察组采用序贯疗法,1～5d给予泮托拉唑40mg+阿莫西林1000mg口服,bid;6～10d给予泮托拉唑40mg+克拉霉素500mg+替硝唑500mg口服,bid;对照组给予标准三联疗法,给予泮托拉唑40mg+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg口服,bid,连用7d。两组均继续口服泮托拉唑40mg,qd,总疗程共28d。停药28d后复查胃镜并检测Hp,观察两组胃镜下疗效及Hp清除率。结果观察组Hp清除率为90.7%,显者优于对照组的69.8%(P<0.01),胃镜下疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),均无严重不良反应。结论序贯疗法治疗Hp阳性消化性溃疡安全有效,是临床治疗Hp感染的首选方案。