个体化分期健康教育模式在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果

目的探讨个体化分期健康教育模式在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果。方法便利选取2020年7月—2023年7月山东省淄博市传染病医院收治的78例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,以不同护理模式分为两组,各39例,对照组患者给予常规护理模式,研究组患者则联合开展个体化分期健康教育模式,对比两组患者心理状态、治疗依从性、自我管理能力、并发症发生率及生活质量改善情况。结果干预后,两组焦虑评分量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)与抑郁评分量表(Self-rating Depres-sion Scale,SDS)评分较干预前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为5.13%,低于对照组的23.08%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.186,P<0.05);干预后,两组生活质量评分均明显升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肝硬化合并上消化道出血患者护理中开展个体化分期健康教育模式对改善患者生活质量具有促进作用。

传染性单核细胞增多症患儿联合应用热毒宁和阿昔洛韦的疗效探讨

目的探讨并研究传染性单核细胞增多症患儿联合应用热毒宁和阿昔洛韦的临床治疗效果,以此为临床用药提供更理想的治疗方案。方法选取该院2017年1月—2019年10月期间收治的90例传染性单核细胞增多症患儿作为研究对象,将其中45例给予单一用药阿昔洛韦进行治疗设作对照组,另外45例在阿昔洛韦基础上联合热毒宁注射液进行治疗设作观察组,比较两组疗效差异。结果治疗后,观察组白细胞(9.2±2.7)×10^9/L、谷丙转氨酶(32.5±4.6)U/L、乳酸脱氢酶(345.6±110.2)U/L低于对照组白细胞(9.7±3.3)×10^9/L、谷丙转氨酶(46.2±5.5)U/L、乳酸脱氢酶(356.2±125.6)U/L;两组数值对比,白细胞对比(t=5.132,P=0.023);谷丙转氨酶对比(t=4.119,P=0.042);乳酸脱氢酶对比(t=6.541,P=0.011);比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组退热时间(2.9±2.4)d、肝功能恢复时间(8.5±2.4)d、白细胞恢复时间(6.7±2.8)d、住院时间(11.0±2.6)d均短于对照组(4.4±2.6)d、(11.6±3.8)d、(9.1±3.3)d、(9.1±3.3)d,对比退热时间(t=4.854,P=0.028);对比肝功能恢复时间(t=5.984,P=0.014);对比白细胞恢复时间(t=4.330,P=0.037);对比住院时间(t=4.338,P=0.037);比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合用药疗效更为理想,能缩短恢复时间,保证临床用药安全。

灵参汤联合督灸对HIV感染者免疫重建及细胞因子TNF-α、IL-27、IL-15的影响

目的观察用灵参汤联合督灸治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的效果,并初步探讨其对免疫重建及血清中相关细胞因子水平的影响。方法选取2021年1月至2022年1月于淄博市传染病医院就诊的100例HIV感染者,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予高效抗逆转录病毒(HARRT)治疗,观察组在对照组基础上给予灵参汤联合督灸治疗,连续治疗6个月。比较两组的总有效率、T淋巴细胞计数、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-27(IL-27)、白细胞介素-15(IL-15)、主要症状、体征积分、世界卫生组织艾滋病生存质量测量简表(WHOQOL-HIV BREF)评分变化。结果治疗6个月后,观察组总有效率为42.00%,高于对照组的22.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3、6个月后,观察组CD4^(+)T淋巴细胞计数、CD4/CD8比值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,观察组血清中TNF-α水平、症状体征总积分低于对照组,WHOQOL-HIV BREF评分、IL-27和IL-15水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论灵参汤联合督灸治疗HIV感染有确切疗效,利于调节CD4^(+)T淋巴细胞分化和增殖,减轻症状,提高生存治疗,初步认为其起效可能与抑制血清中TNF-α分泌、促进IL-27、IL-15的合成和分泌以抗感染、促进免疫重建有关。

重组干扰素α-1b治疗慢性丙型肝炎的疗效研究

目的 :探讨重组干扰素α 1b(赛若金 )治疗慢性丙型肝炎的疗效及不良反应。方法 :选择慢性丙型肝炎患者 65例 ,随机分成治疗组 35例 ,给予赛若金治疗 ,第 1～ 4周 30 μg·d-1,im ;第 5～ 16周为隔日 30 μg ,im。对照组 30例 ,按常规给予降酶、退黄及护肝药物。结果 :2组ALT及SBIL均有显著下降 ,但治疗组疗效显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。治疗组抗丙型肝炎病毒转阴率为 37.1% ,显著高于对照组 (3.3% ) (P <0 .0 5 ) ,未见严重的药物不良反应。结论 :赛若金治疗慢性丙型肝炎 ,安全有效 。

氧化苦参碱治疗前C区变异的慢性乙型肝炎40例

目的 观察和评价氧化苦参碱对前C区变异的慢性乙型肝炎的抗病毒疗效。方法 选择慢性乙型肝炎 80例,治疗组 40例为前C区变异患者,对照组 40例为野生株患者,两组分别给予氧化苦参碱 150mg,静脉滴注 1个月后改为 400mg,肌内注射 2个月,观察HBVDNA、HBeAg的阴转情况。结果 治疗结束后,治疗组HBVDNA有效率,阴转率分别为 87. 5%, 42 .5%,HBeAg阴转率为 44 .4%,对照组HBVDNA有效率,阴转率分别为 85 .0%, 47. 5%,HBeAg阴转率为 40 0%。两组比较差异无显著性(P>0 .05)。结论 氧化苦参碱对前C区变异的慢性乙型肝炎抗病毒疗效与野生株比较无耐药性。

不同病型病期肾综合征出血热患者特异性IgA、IgE、IgM、IgG抗体水平测定

不同病型病期肾综合征出血热患者特异性ＩｇＡ、ＩｇＥ、ＩｇＭ、ＩｇＧ抗体水平测定张秀华张东海①杨储海叶力孙辉②高峰②（山东省淄博市传染病医院，淄博２５５０００）中国图书分类号Ｒ５１２．８Ｒ３７１┐３３①山东省淄博市中心医院内科，淄博２５５０３６②山东省...

TMP-SMZ联合卡泊芬净治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎的效果分析

目的研究艾滋病合并肺孢子菌肺炎应用复方磺胺甲噁唑(TMP-SMZ)联合卡泊芬净治疗的临床效果。方法以我院于2018年7月-2019年5月期间收治的64例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组(n=32),两组患者均采取TMP-SMZ治疗,研究组患者在此基础上采用卡泊芬净治疗,研究比较两组患者临床治疗效果。结果临床治疗总有效率及各项临床指标比较,研究组均优于对照组(P<0.05)。结论艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者采用TMPSMZ联合卡泊芬净治疗临床效果显著,值得推广应用。

苦黄注射液治疗黄疸型病毒性肝炎35例

目的：探讨在综合治疗的基础上加用苦黄注射液治疗黄疸型病毒性肝炎的疗效及不良 反应。方法：对照组（30例）采用综合治疗，治疗组（35例）在综合治疗的基础上加用苦黄 注射液。结果：治疗组在降低转氨酶、消退黄疸方面疗效明显（P < 0．05），总有效率为 8 5．7％，明显优于对照组（66．7％）（P < 0．01），且未见严重不良反应。结论：苦黄 注射液治疗黄疸型病毒性肝炎安全可靠，效果好，值得推广。

重组α-干扰素1b联合泰来肽治疗慢性乙型肝炎34例

目的:探讨重组α-干扰素1b联合泰来肽治疗慢性乙型肝炎的疗效及不良反应.方法:选择慢性乙型肝炎病例69例,随机分成治疗组34例,对照组35例,年龄17～63岁,病程1～13年.对照组采用普通保肝治疗,治疗组给予重组α-干扰素1b和泰来肽联合治疗.结果:治疗组慢性乙型肝炎患者抗-HBV转阴率为58.8%,显著高于对照组(11.4%)(P＜0.05),未见严重药物不良反应发生.结论:重组α-干扰素1b联合泰来肽治疗慢性乙型肝炎,安全有效,是临床上值得推广的有效治疗方案.

疗尔健(Hepadif)治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的：探讨在综合治疗的基础上，加用疗尔健治疗慢性乙型肝炎的疗效及不良反应。方法：采用治疗组（４８例）与对照组（４４例）的方法，对照组采用综合治疗，治疗组在综合治疗的基础上，加用疗尔健。结果：治疗组总有效率（８１．３％），明显优于对照组（５２．３％）（Ｐ＜０．０５）。在恢复肝功能、改善症状、体征方面，治疗组亦均优于对照组，表明疗尔健对慢性乙型肝炎有较好的疗效。未见严重不良反应。结论：疗尔健治疗慢性乙型肝炎，安全可靠，效果好，值得在临床推广。

小剂量膦甲酸钠治疗慢性重型乙型肝炎30例

重型肝炎病情严重,并发症多,病死率高,目前治疗效果不理想,尚无满意的疗法。近年来许多研究表明,膦甲酸钠具有抑制乙肝病毒DNA聚合酶的作用,对病毒性肝炎有较好疗效。我们应用膦甲酸钠治疗重型乙型肝炎患者,取得较好疗效,报告如下。 1 临床资料 1.1 病例选择 本组30例均为1998年12月、2000年5月收治的住院患者,男21例,女9例;年龄20～55岁,平均35.4±9.9岁。包括慢性乙型肝炎(重型)和慢性乙型肝炎(重度),诊断符合1995年5月北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的标准。 1.2 治疗方法 膦甲酸钠(可耐)注射液由连云港正大天晴制药有限公司提供,每瓶2.48/100ml。在应用抗生素、门冬氨酸钾镁、促肝细胞生长素、肌苷及支持疗法的基础上应用膦甲酸钠;方法:膦甲酸钠2.4g+10％GS 100ml静滴,每日1次。